各路降糖藥齊顯神通降低血糖

2015-12-03 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：自牛胰腺提取而來，分子結(jié)構(gòu)有三個氨基酸與人胰島素不同，療效稍差，容易發(fā)生過敏或胰島素抵抗。動物胰島素唯一的優(yōu)點就是價格便宜。

　　藥物治療：

　　對于那些病情較重的患者，光靠運動，飲食可能無法控制病情。這時就需要配合藥物治療。以下是對一些常用藥的介紹。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

　　西藥：

　　磺脲類：最早應(yīng)用的口服降糖藥之一，現(xiàn)已發(fā)展到第三代，仍是臨床上2型糖尿病的一線用藥。主要通過刺激胰島素分泌而發(fā)揮作用。餐前半小時服藥效果最佳最。

　　雙胍類：口服降糖藥中的元老。降糖作用肯定，不誘發(fā)低血糖，具有降糖作用以外的心血管保護作用，如調(diào)脂、抗小血板凝集等，但對于有嚴重心、肝、肺、腎功能不良的患者，不推薦使用。為減輕雙胍類藥物的胃腸副作用，一般建議餐后服用。

　　糖苷酶抑制劑：通過抑制小腸粘膜上皮細胞表面的糖苷酶，延緩碳水化合物的吸收(就像人為的造成“少吃多餐”)，從而降低餐后血糖，故適宜那些單純以餐后血糖升高為主的患者。餐前即服或與第一口飯同服，且膳食中必須含有一定的碳水化合物(如大米、面粉等)時才能發(fā)揮效果。

　　噻唑烷二酮：迄今為止最新的口服降糖藥。為胰島素增敏劑，通過增加外周組織對胰島素的敏感性、改善胰島素抵抗而降低血糖，并能改善與胰島素低抗有關(guān)的多種心血管危險因素。該類藥物應(yīng)用過程中須密切注意肝功能。

　　甲基甲胺苯甲酸衍生物：近年開發(fā)的非磺脲類胰島素促分泌劑，起效快、作用時間短，對餐后血糖有效好效果，故又稱為餐時血糖調(diào)節(jié)劑。進餐前服用。

　　胰島素

　　胰島素的種類非常繁多，常見的分類方法主要有：

　　根據(jù)作用時間分類：

　　短效胰島素：即最常用的一種普通胰島素，為無色透明液體，皮下注射后的起效時間為20~30分鐘，作用高峰為2~4小時，持續(xù)時間5~8小時。

　　中效胰島素：又叫低精蛋白鋅胰島素，為乳白色渾濁液體，起效時間為1.5~4小時，作用高峰6~10小時，持續(xù)時間約12~14小時。

　　長效胰島素：又叫精蛋白鋅胰島素，也為乳白色渾濁液體，起效時間3~4小時，作用高峰14~20小時，持續(xù)時間約24~36小時。

　　預(yù)混胰島素：為了適應(yīng)進一步的需要，進口胰島素又將其中的短效制劑和中效制劑(R和N)進行不同比例的混合，產(chǎn)生作用時間介于兩者之間的預(yù)混胰島素。

　　根據(jù)來源分類：

　　牛胰島素：自牛胰腺提取而來，分子結(jié)構(gòu)有三個氨基酸與人胰島素不同，療效稍差，容易發(fā)生過敏或胰島素抵抗。動物胰島素唯一的優(yōu)點就是價格便宜?；颊呖梢暂p松負擔。

　　豬胰島素：自豬胰腺提取而來，分子中僅有一個氨基酸與人胰島素不同，因此療效比牛胰島素好，副作用也比牛胰島素少。目前國產(chǎn)胰島素多屬豬胰島素。

　　人胰島素：人胰島素并非從人的胰腺提取而來，而是通過基因工程生產(chǎn)，純度更高，副作用更少，但價格較貴。進口的胰島素均為人胰島素。國內(nèi)日前也漸漸開始具有生產(chǎn)人胰島素的能力了。

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