妊娠糖尿病指的是在懷孕以前沒有糖尿病,在懷孕期間由于種種激素因素而產(chǎn)生抵抗胰島素的作用,血糖升高,出現(xiàn)了糖尿病形成所謂妊娠性糖尿病。多診斷于妊娠的第24—28周。分娩結(jié)束后,多數(shù)患者血糖會恢復(fù)正常、糖尿病癥狀消失。約有20%的患者產(chǎn)后數(shù)年或數(shù)十年發(fā)展為2型糖尿病。
美國的篩查發(fā)現(xiàn)從1991年到2000年,發(fā)病率從5.1%上升到7.4%,國內(nèi)文獻(xiàn)報道國內(nèi)發(fā)病率為5%-20%不等,也在逐年上升。
妊娠糖尿病的危害
糖尿病專家解析,原本并沒有糖尿病的婦女,于懷孕期間發(fā)生葡萄糖耐受性異常時,就稱為“妊娠糖尿病”,可能引起胎兒先天性畸形、新生兒血糖過低及呼吸窘迫癥候群、死胎、羊水過多、早產(chǎn)、孕婦泌尿道感染、頭痛等,不但影響胎兒發(fā)育,也危害母親健康,因此懷孕期間檢查是否有糖尿病是很重要的。
妊娠糖尿病之孕婦有可能在下次懷孕時再發(fā)生,如果再次懷孕應(yīng)及早告知醫(yī)生并作檢驗。曾罹患此癥之孕婦,中老年后出現(xiàn)糖尿病的機(jī)率比正常婦女高,故產(chǎn)后應(yīng)設(shè)法維持適當(dāng)?shù)睦硐塍w重及保持規(guī)律的飲食、運(yùn)動習(xí)慣,并定期檢驗血糖值。
孕期準(zhǔn)媽媽這樣查血糖
糖尿病專家介紹,隨著生活水平的提高,孕媽咪的飲食越來越豐盛??墒牵绻衅谶^量攝入營養(yǎng),導(dǎo)致孕期超重,就容易生出巨大兒,威脅母嬰健康。所以,孕期做糖耐量實(shí)驗非常重要。
一般來講,孕期準(zhǔn)媽媽的血糖檢查是這樣的:
懷孕24到28周的時候開始糖耐量實(shí)驗,就是服用50克葡萄糖進(jìn)行糖耐量實(shí)驗。一般是在五分鐘之內(nèi),把融有50克葡萄糖的一百毫升的水喝下去,從喝糖水的第一口計時,一個小時后我們測手指血檢查你的血糖水平。如果超過7.8,我們就認(rèn)為是異常的,如果小于7.8,就是正常的。糖耐量實(shí)驗,早飯,可以吃也可以不吃,只要不吃得過多就可以。
如果這個孕婦有糖尿病家族史,或者她是一個過于肥胖,或者是生過不好的孩子,有過流產(chǎn)的人。因為有不明原因的流產(chǎn),也有可能是過去血糖過高造成的,所以有一些情況我們要在第一次產(chǎn)檢的時候要做糖耐量實(shí)驗。
還有的孕婦在24到28周的時候糖耐量是正常的,但是有時候沒有注意飲食,進(jìn)食了過多的甜食,晚期也有可能會得糖尿病,這一類的人也要引起重視。糖耐量如果超過7.8,mmor/l小于10.5mmol/l,我們要做正規(guī)糖耐量檢查ogtt。然后做進(jìn)一步的診斷。如果糖耐量大于10.5mmol/l。我們要檢查孕婦的空腹血糖來進(jìn)一步確定是否是妊娠期糖尿病。