最新統(tǒng)計數字表明,我國妊娠糖尿病患病人群越來越龐大,每100名孕婦中有大約6—7名“糖媽媽”。在超過35歲的高齡孕婦中,這一比例更高。下面是關于世界糖尿病基金會主席安尼奧·卡普博士的專訪,卡普博士稱積極預防妊娠唐尿尿表有4大好處。
控制妊娠糖尿病,有何重大意義?
卡普:積極防治妊娠糖尿病,有四大好處:一是減少孕產婦的并發(fā)癥,如早產、妊娠高血壓、先兆子癇,減少剖宮產率;二是對胎兒好,能預防宮內發(fā)育遲緩、畸形兒、巨大胎兒和低體重兒等;三是減少孕婦將來患糖尿病的風險;四是避免孩子將來患上糖尿病、高血壓、冠心病的幾率??芍^“一石四鳥”。
中國有句古話叫“三歲看老”,根據專家的介紹,人從娘胎里似乎就能預見將來的健康狀況了?
卡普:是的,胎兒在生命早期所處的環(huán)境會影響他一生的健康,特別是懷孕9個月到出生后2個月這100天是最關鍵的。所以,一旦發(fā)現(xiàn)妊娠糖尿病,孕婦就要及時控制血糖。分娩以后,應盡量母乳喂養(yǎng),這樣一方面能讓產婦的血糖降到正常,另一方面對孩子將來的健康也有益。
如果把妊娠糖尿病控制好,未來的糖尿病病人能減少多少?
卡普:根據美國的研究,糖媽媽控制好血糖,將來58%能預防和推遲糖尿病的發(fā)生。針對孩子還沒有大規(guī)模研究,但研究表明能減少孩子發(fā)生肥胖和胰島素抵抗的幾率,而這兩點都是糖尿病高危因素。
您覺得在妊娠糖尿病的管理方面,最大的難點在哪里?
卡普:控制妊娠糖尿病,與控制糖尿病的難點一致,隨著城市化進程加劇,健康的生活方式被摒棄了,高危人群驟增;糖尿病知識普及率低,很多人發(fā)現(xiàn)時病情已經非常嚴重;診療不規(guī)范,水平參差不齊。其結果是,一半病人不知道自己患病,一半就醫(yī)者得到的診療不規(guī)范,一半就醫(yī)者的血糖不達標。有的患者誤以為,打胰島素意味著自己的病情到了晚期,打上就不能撤了,其實這是錯誤的。事實上,胰島素是孕婦唯一可以使用的降糖藥,15%—25%的妊娠糖尿病患者需要打胰島素控制血糖,大部分人用6—10個月就可以停掉。
易患妊娠糖尿病的女性分布有何規(guī)律?
卡普:我們發(fā)現(xiàn),亞洲女性患妊娠糖尿病的風險大于歐美國家,其中印度人高于南亞人,南亞人高于華人。有一個現(xiàn)象是,收入較低者移居發(fā)達地區(qū),或者從農村進入城市,妊娠糖尿病的發(fā)病風險會明顯增加。所以,城市低收入者最該警惕糖尿病和妊娠糖尿病。
飲食對于預防妊娠糖尿病非常重要,您對健康飲食的建議是什么?
卡普:我推薦一個“紅綠燈”原則,即越是天然的食物越健康,是“綠燈”;粗略加工的食物次之,是“黃燈”;精加工的食物最不健康,要亮“紅燈”。比如說,生吃水果是綠燈,水果榨汁就是黃燈,把水果提煉成糖,就是紅燈。多吃綠燈食物,少吃紅燈食物,就能預防糖尿病。