妊娠期糖尿病對母兒的影響程度與糖代謝異常的程度密切相關(guān)。如將整個(gè)孕期血糖控制在正常水平則可以減少自然流產(chǎn)、早產(chǎn)、巨大兒、胎死宮內(nèi)及新生兒并發(fā)癥的發(fā)生率。而胰島素治療是妊娠期間血糖控制的最佳選擇。
妊娠糖尿病
多用普通人胰島素
隨著科技的發(fā)展,胰島素治療也在不斷進(jìn)步。目前普通人胰島素應(yīng)用廣泛,但也存在一定不足,尤其是注射后吸收和達(dá)峰值的速度均較慢,由于血藥濃度的峰值不能與餐后血糖高峰吻合,所以,容易導(dǎo)致餐后血糖控制不理想和藥物吸收后下餐前低血糖的發(fā)生。因此,胰島素類似物的出現(xiàn)可以說為糖尿病的胰島素治療提供了更好的選擇。
但是,對于妊娠期糖尿病來說,由于口服降糖藥和胰島素類似物對母嬰的影響尚沒有確切的相關(guān)性研究,因此,女性妊娠期間,一般主張使用普通人胰島素。動(dòng)物胰島素因?yàn)槠浞€(wěn)定性較差,降糖效果不理想,又容易產(chǎn)生排斥免疫反應(yīng),因此現(xiàn)在使用的情況越來越少;胰島素類似物雖然是目前在臨床上應(yīng)用較為普遍,但由于胰島素類似物對妊娠的影響尚處在研究階段,在很多未知因素的影響下,醫(yī)生還是主張使用普通人胰島素。