用藥治病講求的是對癥下藥,才能見效,但實(shí)際上,很多服藥的“壞習(xí)慣”也會使藥效打折,甚至增加副作用。
1.服藥跟飯點(diǎn)
很多人簡單地把“飯前”理解成“吃正餐以前”,零食、水果等都不算。其實(shí),但凡肚子里有了食物,就算是“飯后”了。首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院藥劑科副主任藥師徐燕俠告訴《生命時報》記者,注明飯前(或空腹)服用,是由于食物會影響藥物吸收。注明飯后或餐時服用,多是因?yàn)榇祟愃幬飳ο烙写碳ぃ澄锘蚩蓽p輕這種不適,或其中含有的脂類物質(zhì)能促進(jìn)藥物吸收。一般飯前指的是在飯前半小時至1小時,空腹指的是進(jìn)餐2—4小時后。
服藥頻率多為一天一次至一天三次,老百姓常把“一日三次”簡單地等同于跟著三頓飯走。其實(shí),一天服藥幾次,多長時間服一次,是藥學(xué)家根據(jù)24小時內(nèi)血液中藥物濃度的變化規(guī)律制訂出來的。徐燕俠指出,如果服藥為“一日三次”,應(yīng)每隔8小時服一次;若一日兩次,應(yīng)每隔12小時服一次??紤]到多數(shù)人的作息習(xí)慣,一日三次可以安排在早上7點(diǎn),下午2點(diǎn)—3點(diǎn),晚上10點(diǎn);一日兩次則應(yīng)該安排在早上7點(diǎn)和晚上7點(diǎn)。
2.藥片掰開吃
有些人覺得藥片大難以下咽,就自作主張把藥掰碎或用水溶解后再服用。實(shí)際上,看似相同的藥片發(fā)揮藥效的時間和部位大有區(qū)別。“如果藥片有緩釋、控釋、腸溶等標(biāo)示,一定要整片服用,不能掰開。”衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院藥學(xué)咨詢師徐小華提醒,比如一些長效的控釋藥物,其有效成分會在腸胃里慢慢釋放,這樣會使體內(nèi)藥物濃度更平穩(wěn),藥物作用也更持久。
若掰開來吃,會破壞原藥設(shè)計,加速藥物釋放,使血藥濃度在短時間內(nèi)升地過高,導(dǎo)致危險;還會縮短藥物的作用時間,影響療效。判斷藥片能否掰開服用,最好的方法是閱讀藥品說明書。另外就是查看藥片上是否有壓痕??梢躁_的片劑,一般都印有壓痕以方便準(zhǔn)確分開。
糖友藥5個壞吃法“偷走”藥效" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201512/20151201205634896.jpg" />
3.拿果汁送藥
“孩子怕吃藥,覺得苦。所以,我喜歡用果汁、牛奶給他送藥,既可以抵消苦味,又能補(bǔ)充營養(yǎng)和水分,可謂一舉多得。”在采訪中,不少讀者如是說。殊不知,果汁、牛奶、豆?jié){、茶水等,雖然都是液態(tài),卻可能與藥物發(fā)生相互作用,影響療效。加拿大西安大略大學(xué)的臨床藥理學(xué)家已確認(rèn),近50種藥物會與果汁發(fā)生反應(yīng)。衛(wèi)生部北京醫(yī)院藥學(xué)部主任孫春華強(qiáng)調(diào),服藥最好用溫白水,以保證藥效和用藥安全。
4.總是不忌口
油鹽醬醋糖等生活中常見的調(diào)味劑,也會影響藥物作用。哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院藥劑科吳玉波教授介紹,補(bǔ)鐵時,要少吃油、不吃油炸食品、糕點(diǎn)等。因?yàn)橛椭瑫种莆杆岱置?,減少胃腸道對鐵的吸收。服用降壓藥、抗心絞痛藥時,忌吃含鹽高的食品??辔督∥杆帯⒅?,和甜食“犯沖”。醋是酸性調(diào)料,最忌與堿性藥物同服,如達(dá)喜等抗胃酸類藥物。醬油里含有豐富的金屬離子,容易和四環(huán)素等抗生素結(jié)合,形成不易被胃腸吸收的結(jié)合物。服用大多數(shù)藥物時,都不要喝酒,調(diào)味料酒也一樣。酒會引起血管擴(kuò)張,與利血平等降壓藥同用,易造成低血壓,嚴(yán)重時可危及患者生命。
5.犯懶躺著吃
不少人還有躺著吃藥的習(xí)慣。這種姿勢很可能使部分藥物停留在食道中溶化或粘附在食道壁上,不但影響藥物吸收,還會刺激食管,引起食道發(fā)炎,甚至潰瘍。醫(yī)生在臨床中通過X光觀察,發(fā)現(xiàn)躺著服藥的人由于大多數(shù)只喝一口水送服藥物,因此有60%的藥物到不了胃里,而粘附在食管壁上。而一些站著服藥、且用60毫升—100毫升水送服藥的人,5秒鐘左右藥便可以到達(dá)胃中。
當(dāng)然,并不是說所有的藥都得站著吃。例如,硝酸甘油作為緩解心絞痛的急救藥物,若病人站著含服,可能因產(chǎn)生體位性低血壓,引起一時性貧血而昏倒。因此,正確的服藥姿勢應(yīng)該是以正坐位置服藥。
1.活動性十二指腸潰瘍; 2.良性活動性胃潰瘍; 3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD); 4.與適當(dāng)?shù)目股睾嫌?,可根治幽門螺旋桿菌陽性的十二指腸潰瘍; 5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過12個月的藥效尚未進(jìn)行評估。
健客價: ¥30本品適用于: 1.活動性十二指腸潰瘍; 2.良性活動性胃潰瘍; 3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管反流征(GERD); 4.與適當(dāng)?shù)目股睾嫌?,可根治幽門螺旋桿菌陽性的十二指腸潰瘍; 5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管反流征的維持期治療,目前療程超過12個月的藥效尚未進(jìn)行評估。
健客價: ¥41本品適用于以下治療: 1、活動性十二指腸潰瘍。 2、良性活動性胃潰瘍。 3、伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD)。 4、與適當(dāng)?shù)目股睾嫌?,可根治幽門螺旋桿菌陽性的十二指腸潰瘍。 5、侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過12個月的藥效尚未進(jìn)行評估。
健客價: ¥34本品適用于以下治療: 1.活動性十二指腸潰瘍; 2.良性活動性胃潰瘍; 3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD); 4.與適當(dāng)?shù)目股睾嫌茫筛斡拈T螺旋桿菌陽性的十二指腸潰瘍; 5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過12個月的藥效尚未進(jìn)行評估。
健客價: ¥251、活動性十二指腸潰瘍; 2、良性活動性胃潰瘍; 3、伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GERD); 4、與適當(dāng)?shù)目股睾嫌?,可根治幽門螺旋桿菌陽性的十二指腸潰瘍; 5、侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過12個月的藥效尚未進(jìn)行評估。
健客價: ¥62本品適用于以下治療: 1.活動性十二指腸潰瘍; 2.良性活動性胃潰瘍; 3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD); 4.與適當(dāng)?shù)目股睾嫌?,可根治幽門螺旋桿菌陽性的十二指腸潰瘍; 5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過12個月的藥效尚未進(jìn)行評估。
健客價: ¥681.活動性十二指腸潰瘍; 2.良性活動性胃潰瘍; 3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD); 4.與適當(dāng)?shù)目股睾嫌?,可根治幽門螺旋桿菌陽性的十二指腸潰瘍; 5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過12個月的藥效尚未進(jìn)行評估。
健客價: ¥59本品適用于: 1、活動性十二指腸潰瘍; 2、良性活動性胃潰瘍; 3、伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GERD); 4、與適當(dāng)?shù)目股睾嫌茫筛斡拈T螺旋桿菌陽性的十二指腸潰瘍; 5、侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過12個月的藥效尚未進(jìn)行評估。
健客價: ¥34本品適用于: 1、活動性十二指腸潰瘍; 2、良性活動性胃潰瘍; 3、伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GERD); 4、與適當(dāng)?shù)目股睾嫌?,可根治幽門螺旋桿菌陽性的十二指腸潰瘍; 5、侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過12個月的藥效尚未進(jìn)行評估。
健客價: ¥491.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾?。I炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時,應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。2.高血壓在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物,但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳,尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時,本類藥物尤為適用。3.預(yù)防急性腎功能衰竭用于各種原因?qū)е履I臟血流灌注不
健客價: ¥9.91.水腫性疾?。喊ǔ溲孕牧λソ?、肝硬化、腎臟疾病 (腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時,應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓:在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物,但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳,尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時,本類藥物尤為適用。 3.預(yù)防急性腎功能衰竭:用于各種原
健客價: ¥10.91.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病(腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功 能衰竭),尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時,應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺 水腫和急性月囟水腫等。 2.高血壓。在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物,但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳。尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時,本類藥物尤為適用。 3.預(yù)防急性腎功能衰竭用于各種原
健客價: ¥17