硒是人體必需的微量元素，也是一種多功能的生命營養(yǎng)素。對于糖尿病患者與微量元素硒的關系，目前存在兩種截然相反的觀點，即有的贊成補硒，而另一些人則反對補硒。

　　兩種觀點引發(fā)的爭論

　　第一種看法是缺硒可誘發(fā)糖尿病。據加拿大的一項研究表明，人體缺硒是患糖尿病的誘因之一，缺硒會出現一系列糖尿病癥狀。日本學者也發(fā)現微量元素硒具有類似胰島素的作用，可以調節(jié)體內的糖代謝，尤其能降低血糖和尿糖，改善糖尿病癥狀。另一種看法是補硒可能加重糖尿病。英國學者通過研究發(fā)現，一個人血液中的硒含量越高，患糖尿病的風險性就越大。他們認為，糖尿病患者不宜服用硒補充物，否則很可能加重病情。那么糖尿病患者到底能不能補硒呢?問題的關鍵在于我們應該全面、客觀地看問題，不能一概而論。

　　究竟要不要補硒?

　　實驗和臨床研究證明，硒對糖尿病的防治有益，不僅如此，硒對心血管疾病、消化系統(tǒng)疾病、腫瘤等患者也是有益的，即使是健康的人也不可或缺。關鍵在于如何知道我們體內是否缺硒。您可以到醫(yī)院，在醫(yī)生的幫助下，通過檢測手段得到體內血硒水平。如果無法檢測，也可以通過膳食調查、臨床癥狀分析等做出相應判斷。缺則補，反之則不必額外增加。有一點要明確：缺硒不是糖尿病發(fā)病的重要因素，所以我們不要盲目聽信商家夸大宣傳，不能以為補硒就包治糖尿病。糖尿病的治療應采取綜合策略，通過改變生活方式、控制飲食、適當運動、合理用藥、定期監(jiān)測，使糖尿病得以控制。沒有這個前提，缺硒者補硒也無濟于事。

　　我們需要多少硒?

　　對于確定應該補硒的人來說，下一步就是要弄清楚該補多少。在不同地區(qū)，正常人群日攝入的閾值是不同的。2002年中國營養(yǎng)學會提出，成人膳食硒推薦攝入量(RNI)為50微克/天，即健康人每天至少需要50微克硒。對于腫瘤、糖尿病、肝病、心腦血管疾病易發(fā)家族，及心血管病、糖尿病、肝病、腫瘤患者等特殊人群，專家建議每天應補充100～200微克硒。營養(yǎng)學會制定的硒的可耐受最高攝入量(UL)為400微克/天，即硒的攝入量超過這個劑量，就可能出現對健康不利的影響。

　　補硒有哪些方式?

　　到底應該通過飲食補硒，還是通過硒制劑補硒呢?我們認為，硒畢竟是微量營養(yǎng)素，不能過量，否則會事與愿違。如果沒有特殊情況，在飲食正常的情況下，一般(也包括糖尿病病人)不會缺硒。如果真的缺硒，首先要科學調理飲食，食物補硒一般就足夠了，并且也是最安全的。一般來說，含蛋白質高的食品含硒量較高，動物內臟>海產品>魚類>蛋類>肉類>蔬菜>水果。舉例來說：一天主食中有小麥粉100克(硒6.4微克)，雞蛋1個(硒12微克)，鰱魚100克(硒25微克)，鮮蘑菇100克(硒12微克)，即可達到中國營養(yǎng)學會推薦的硒攝入量。大蒜頭、豬腎都會增加硒的攝入量，但內臟中膽固醇高，所以不能經常吃，也不宜大量吃。

　　綜上所述，糖尿病患者常吃含硒高的食物有益于健康且安全。在明確硒缺乏時，可以通過硒制劑補充，但最好在醫(yī)生或營養(yǎng)師的幫助下服用。一要注意補硒量，二要注意補硒時間，防止過量帶來的不利影響。