吸煙對心血管病的危害已經(jīng)成為共識(shí)，此外，已知吸煙增加糖尿病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，但是戒煙對近期新發(fā)糖尿病情況并不清楚。最近內(nèi)科學(xué)年鑒2010年一月第五期發(fā)表一篇前展性研究文章，發(fā)現(xiàn)戒煙可能增加短期內(nèi)新發(fā)糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。
該研究從1987年到1989年共入選了10892名無糖尿病中年者，記錄其基礎(chǔ)吸煙情況，在隨訪9年中，有1254人新發(fā)糖尿病，其中吸煙者高于非吸煙者，相對風(fēng)險(xiǎn)1.42(95%可信限1.20—1.67)。在隨訪的前3年中，有380人戒煙，與從不吸煙著相比，從前吸煙者、最近戒煙者、繼續(xù)吸煙者的新發(fā)糖尿病風(fēng)險(xiǎn)分別是：
1.22(95%CI,0.99-1.50),1.73(95%CI,1.19-2.53),and1.31(95%CI,1.04-1.65),在排除了年齡、性別、種族、受教育情況、體力活動(dòng)、血脂、血壓等因素影響后仍有意義。戒煙引起的新發(fā)糖尿病增加主要是在前3年(HR,1.91;95%CI,1.19-3.05)，以后這種風(fēng)險(xiǎn)逐漸減小，到12年時(shí)已經(jīng)沒有區(qū)別。
該研究也提出了一些設(shè)計(jì)和研究缺陷及不足，包括對入選時(shí)的篩查不嚴(yán)，對最初的糖尿病的確認(rèn)情況，對吸煙情況只是通過電話隨訪等，可能影響研究結(jié)果。
關(guān)于戒煙為什么可能引起新發(fā)糖尿病增加，認(rèn)為可能和戒煙導(dǎo)致體重增加有關(guān)。
該研究給我們的啟示：
(1)在戒煙過程中，應(yīng)當(dāng)注意體重改變和預(yù)防糖尿病的措施.
(2)在戒煙的同時(shí)，注意檢測血糖。
(3)應(yīng)當(dāng)探索戒煙的具體措施，是否應(yīng)當(dāng)考慮逐步戒煙比突然戒煙好，因?yàn)橥蝗唤錈熆赡軒碓S多我們不認(rèn)識(shí)的病理生理改變;而逐步戒煙的速度又當(dāng)如何考慮等。
(4)戒煙的輔助辦法應(yīng)當(dāng)引起重視，不要為了戒煙又增加了其它不良因素影響。細(xì)節(jié)決定成敗，關(guān)注細(xì)節(jié)很重要。
捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥368鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià)： ￥623硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片：單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià)： ￥838芪明顆粒：益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證，癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見視力下降或視覺異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見胸
健客價(jià)： ￥719養(yǎng)陰滋腎，生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià)： ￥90調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖，降三高，增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià)： ￥198滋陰補(bǔ)腎，益氣潤肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥13養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛，脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病)，證見：神疲乏力，肢麻疼痛，頭暈耳鳴，自汗等。
健客價(jià)： ￥56滋陰補(bǔ)腎，益氣潤肺，和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥19滋陰補(bǔ)腎，益氣潤肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥20滋陰補(bǔ)腎，益氣潤肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥18清熱生津，益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià)： ￥18滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥27益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥30滋陰補(bǔ)腎，益氣潤肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥18益氣養(yǎng)陰，滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥，用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥29益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥9.91．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥28滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥43生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥14益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià)： ￥17生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥19
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