三成尿毒癥來自糖尿病,不重視是主因
糖尿病已成為誘發(fā)尿毒癥的一個主要因素。調(diào)查顯示,在收治的尿毒癥病人中,有1/3都是由糖尿病引起的。這類患者都有一個特點,即糖尿病治療不堅持、不徹底,血糖和飲食都控制得不好,從而引發(fā)糖尿病腎病。
糖尿病腎病初期并無明顯癥狀,很多患者往往不重視。但隨著腎功能損傷的逐漸發(fā)展,最后就會到達(dá)尿毒癥階段,腎臟經(jīng)無法排出毒素和多余的水分,最終只能靠腹膜透析、血液透析、腎移植三種方法來維持生命。
要補(bǔ)眠糖尿病腎病及尿毒癥的發(fā)生,首先要即使發(fā)現(xiàn)糖尿病。其次,糖尿病要堅持治療,盡量選擇腎毒性小的降壓藥,切記吃吃停停。另外,要改變不良生活方式,減輕體重。定期進(jìn)行血糖、血壓及尿微量白蛋白的檢測,即使大學(xué)高血糖、糖尿病腎病的發(fā)生。最后,一旦發(fā)現(xiàn)合并高血壓、腎病,要及時在專家的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,最大限度地延緩糖尿病腎病的發(fā)生和發(fā)展。
瘦素可用于治療1型糖尿病
瘦素可能為1型糖尿病患者提供比目前胰島素注射療法更加優(yōu)秀的治療選項。
研究者稱,與胰島素相比,用瘦素治療糖尿病小鼠提供了相同或改善的疾病管理,同時減少了這種動物的身體脂肪、膽固醇以及冠狀動脈疾病的風(fēng)險因素。研究發(fā)現(xiàn),非肥胖的糖尿病小鼠用瘦素或胰島素治療后表現(xiàn)出了類似的血糖水平和疾病康復(fù),但是與僅用胰島素治療的小鼠相比,僅用瘦素或與胰島素連用治療的小鼠表現(xiàn)出了血糖波動、身體脂肪形成和膽固醇水平的顯著減少。
自從1922年發(fā)現(xiàn)胰島素以來,胰島素注射一直是糖尿病患者的主要療法。然而,過多的胰島素可能增加膽固醇和脂肪水平上升以及冠狀動脈疾病的風(fēng)險。瘦素可能為糖尿病提供一種替代的療法。
抑郁癥可增高老年人糖尿病風(fēng)險
美國一項研究顯示,有臨床意義的抑郁癥使糖尿病危險增加65%。研究者對一個社區(qū)成年人(55歲以上)大樣本(4803例)做了流行病學(xué)調(diào)查,根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化診斷抑郁癥,采用危險因素問卷調(diào)查表評估糖尿病,2.5~5年互毆做隨訪評估,確定糖尿病發(fā)病率。
結(jié)果共發(fā)現(xiàn)抑郁癥病人379例。抑郁癥病人的新發(fā)糖尿病危險比無抑郁癥者高。消除可能的混雜因子(包括糖尿病危險因素)的影響后這一相關(guān)關(guān)系仍有顯著性。另外,糖尿病發(fā)病危險增加還與下述抑郁癥特征相關(guān):非嚴(yán)重抑郁、持續(xù)性抑郁和未治療的抑郁,而用抗抑郁藥治療的病人部增加糖尿病的發(fā)病危險。
無端突發(fā)狂躁癥,警惕患上低血糖
突發(fā)精神狂躁癥,不一定是精神疾病,還可能患上了低血糖。專家指出,低血糖病人也可以出現(xiàn)狂躁癥狀,如不及時知咯。可能造成不可逆的腦部損傷。
調(diào)查發(fā)現(xiàn),在精神科門診收治過的狂躁癥患者中2成是低血糖病人。特別是老年患者,初次吃降糖藥物和進(jìn)食不好的病人,很容易出現(xiàn)狂躁癥狀。
服用降糖藥物金額使用影響糖代謝藥物的患者出現(xiàn)低血糖的幾率較大,由此產(chǎn)生的“血糖狂躁癥”值得注意。為此糖尿病患者,一旦出現(xiàn)虛脫、出汗、震顫、煩躁等低血糖癥狀,應(yīng)立即進(jìn)食糖類食物,即使治療;患者及家屬也應(yīng)該學(xué)會檢測血糖的方法,定期檢測,隨時警惕。
研究顯示:糖尿病患者高血壓、肥胖控制不理想
根據(jù)Framingham心臟研究最新資料,目前對糖尿病患者的心血管危險因素給予最佳控制的目標(biāo)扔很難達(dá)到。
2000~2005年間,60歲糖尿病患者中高血壓患病率為87%,高于非糖尿病個體的2倍。
2000~2005年間,60歲糖尿病人群中肥胖患病率超過67%,較前十年間的患病率(46%)有迅猛的增長。而60歲非糖尿病個體中的肥胖患病率增長較少,僅從1990~1999年間的26%增長至33%。
該研究數(shù)據(jù)中的一個亮點是,吸煙者比例明顯下降,F(xiàn)ramingham研究數(shù)據(jù)顯示,2000~2005年間,60歲的糖尿病患者中吸煙者比例已降至13%以下,較年齡相當(dāng)?shù)娘w糖尿病個體的吸煙者比例(17%)更低。
利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運(yùn)動,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價: ¥70適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥62用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運(yùn)動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對
健客價: ¥46適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價: ¥5.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥。
健客價: ¥5.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者。
健客價: ¥37捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥144本品配合飲食和運(yùn)動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥148本品是含有膳食纖維的特殊全營養(yǎng)液體制劑,主要適用于糖尿病患者。
健客價: ¥130適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥18適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠、無嚴(yán)得的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥9.9單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價: ¥116適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價: ¥24適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島b 細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價: ¥25本品僅適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動,可控制2型糖尿病患者的血糖。 對于飲食控制和運(yùn)動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價: ¥78用于單用飲食控制、運(yùn)動療法和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客價: ¥52適用于單用飲食和運(yùn)動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥151.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥25米格列醇單獨使用可以作為配合飲食控制的輔助手段,以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。
健客價: ¥56本品適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。詳見說明書。
健客價: ¥30對于飲食控制與運(yùn)動加服二甲雙胍或磺脲類藥物未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價: ¥16本品可作為單藥治療,或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價: ¥92用于單用飲食控制、運(yùn)動療法和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客價: ¥96本品適用于有部分胃腸道功能,而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量常規(guī)食物以滿足機(jī)體營養(yǎng)需求,并且需要控制血糖水平的患者,主要適用人群為糖尿病患者。
健客價: ¥146