哪些藥不能和降糖藥合用

2015-11-23 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：單胺氧化酶：單胺氧化酶是一種催化單胺氧化脫氨反應(yīng)的酶。目前，臨床上常用該藥治療帕金森病及一些癌癥。臨床研究發(fā)現(xiàn)，單胺氧化酶可抑制肝臟對藥物的吸收。

　　有哪些藥物與降糖藥合用時可引發(fā)低血糖呢？

　　一、保泰松：保泰松屬于吡唑酮類藥物，具有解熱、鎮(zhèn)痛、消炎的作用。目前，臨床上多用該藥治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎和痛風(fēng)等疾病。臨床研究發(fā)現(xiàn)，將保泰松與降糖藥甲磺丁脲合用時，可使后者的降糖效果明顯增加。這是因為保泰松可延長甲磺丁脲的半衰期，使人體血清中甲磺丁脲的濃度增加，并可抑制甲磺丁脲在人體內(nèi)的代謝。因此，人們盡量不要將保泰松與甲磺丁脲合用，以免誘發(fā)低血糖。如必須合用，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測用藥者血糖的變化。

　　二、氯霉素：氯霉素屬于廣譜抗菌藥。該藥可用于治療由大腸桿菌、產(chǎn)氣桿菌、陰溝桿菌、克雷伯菌和沙門氏菌等病菌引起的各種感染性疾病。臨床研究發(fā)現(xiàn)，氯霉素具有增強(qiáng)降糖藥物酶的活性、阻礙降糖藥物代謝的作用。故將氯霉素與降糖藥物同時使用時可引發(fā)低血糖。因此，正在服用降糖藥物的患者應(yīng)避免同時使用氯霉素。如有抗菌需要，可用其他抗菌素代替。

　　三、胍乙啶：胍乙啶屬于去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻滯藥。該藥可用于治療各種頑固性高血壓。但需要注意的是，胍乙啶有阻滯去甲腎上腺素釋放的作用。而去甲腎上腺素是控制人體血糖的重要激素。若將胍乙啶與降糖藥物合用，可增強(qiáng)后者的作用，從而引發(fā)低血糖。因此，人們應(yīng)將胍乙啶與降糖藥物分開使用。具體的間隔時間應(yīng)咨詢醫(yī)生。

　　四、單胺氧化酶：單胺氧化酶是一種催化單胺氧化脫氨反應(yīng)的酶。目前，臨床上常用該藥治療帕金森病及一些癌癥。臨床研究發(fā)現(xiàn)，單胺氧化酶可抑制肝臟對藥物的吸收。若將其與降糖藥物合用，可減緩降糖藥物在人體內(nèi)的代謝速度，從而會引發(fā)低血糖。因此，患者應(yīng)避免將單胺氧化酶與降糖藥合用。

　　五、含酒精的藥物（如某些口服液或藥酒等）：含酒精的藥物多用于滋補(bǔ)身體或治療一些慢性疾病。臨床研究發(fā)現(xiàn)，酒精具有抑制肝糖原異生、減少血糖來源的作用。人們?nèi)粼诜媒堤撬幤陂g使用含酒精的藥物，可引發(fā)低血糖。因此，人們在服用降糖藥的同時應(yīng)慎用含酒精的藥物，更不要飲酒。

　　另外，還有一些藥物與降糖藥時合用可引發(fā)低血糖。這些藥物是：撲熱息痛、苯巴比妥、利福平、苯海拉明和四環(huán)素等。因此，正在服用降糖藥的人們?nèi)粜枰瑫r使用上述藥物，應(yīng)咨詢醫(yī)生。

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本品用于2型糖尿病，有血管并發(fā)癥者尤為適用。

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1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。

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本品適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。詳見說明書。

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本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人，采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用，但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用于對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。

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單獨(dú)使用本品，建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動療法，達(dá)到控制非胰島素依賴型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。

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用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

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用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

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用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

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用于單純飲食控制不滿意的 2 型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。

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用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。

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本品僅適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。單一服用本品，并輔以飲食控制和運(yùn)動，可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運(yùn)動加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施

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鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

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