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糖友戰(zhàn)流感別忘了血糖

2015-11-19 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:糖尿病人一旦感冒,要增加血糖監(jiān)測(cè)次數(shù),特別是打胰島素的患者。在空腹、飯前、飯后、餐前、夜間等時(shí)間點(diǎn)都應(yīng)該檢測(cè)。

  老王患2型糖尿病多年,一直沒有好好治療。最近天氣驟然變冷,感冒的人多了,老王也“湊了個(gè)熱鬧”。原以為多喝水、吃點(diǎn)感冒藥就能扛過去,誰知越來越重,非但感冒沒好,還出現(xiàn)了酮癥酸中毒,要到醫(yī)院搶救。對(duì)此,北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任郭曉蕙教授指出,在感冒、流感多發(fā)季節(jié),糖尿病患者一定要嚴(yán)加防范,如果“中招”,千萬不要光想著治感冒,忘了自己的血糖。

  郭曉蕙告訴《生命時(shí)報(bào)》記者,糖尿病患者以中老年人為主,本身這個(gè)年齡的人抵抗力就低,如果血糖再控制不好,就容易在流感季節(jié)受到病毒的光顧。一般來說,平時(shí)血糖控制好的糖尿病患者患了感冒,病情一般不會(huì)加重;如果平時(shí)糖尿病治療不規(guī)范,血糖波動(dòng)很大,再感冒就相當(dāng)于雙重打擊,一方面感冒不容易好,容易繼發(fā)細(xì)菌感染,另一方面血糖會(huì)波動(dòng)更大,甚至出現(xiàn)上述老王的情況。“有的病人就是感冒后發(fā)生了酮癥酸中毒或高滲性昏迷,才發(fā)現(xiàn)糖尿病的。”郭曉蕙說。感冒中的糖尿病治療需要注意以下幾點(diǎn):

  首先,糖尿病人一旦感冒,要增加血糖監(jiān)測(cè)次數(shù),特別是打胰島素的患者。在空腹、飯前、飯后、餐前、夜間等時(shí)間點(diǎn)都應(yīng)該檢測(cè)。

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  其次,如果能進(jìn)食,盡量不減少飯量,以免血糖波動(dòng)。如果吃干飯消化不好,可以改為粥、甜水等來代替。如果完全不能進(jìn)食,要去醫(yī)院治療。

  再次,服用口服降糖藥的患者,如果有食欲下降、惡心、嘔吐等消化道癥狀,先把二甲雙胍、阿卡波糖停掉,因?yàn)檫@兩種藥有消化道副作用。如果食量下降,血糖監(jiān)測(cè)顯示血糖下降,藥物應(yīng)減量;發(fā)燒后血糖會(huì)升高,降糖藥則應(yīng)加量。如果出現(xiàn)高熱,或發(fā)熱3天以上,要去醫(yī)院治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下改為胰島素治療。

  最后,對(duì)于使用胰島素的患者,如果因?yàn)轱埩肯陆?,餐后血糖下降,?yīng)該減少餐前胰島素注射劑量,基礎(chǔ)胰島素劑量保持不變。如果因?yàn)榘l(fā)熱等應(yīng)激狀況,導(dǎo)致空腹血糖升高,應(yīng)該增加基礎(chǔ)胰島素的劑量。

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