目前，臨床推薦指南指出，所有糖尿病患者每年至少進(jìn)行一次足部綜合檢查，以幫助確定足部患病風(fēng)險(xiǎn)。如果足部已經(jīng)出現(xiàn)了一種或多種健康問題先兆或癥狀，還應(yīng)增加檢查頻率?；颊呷羰前橛猩窠?jīng)疾患，每次去醫(yī)院看病時(shí)都應(yīng)該讓醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的足部檢查。下列資源供大家參考，以幫助患者將足部檢查融入糖尿病日常護(hù)理計(jì)劃中。

　　本部分內(nèi)容是為了將糖尿病足部檢查融入到臨床應(yīng)用中，讓醫(yī)生能夠?qū)颊吒嗟剡M(jìn)行下肢檢查，更好地確定患者發(fā)生截肢的風(fēng)險(xiǎn)，也促使患者多做足部護(hù)理和檢查，以降低糖尿病患者發(fā)生足部潰瘍和下肢截肢的風(fēng)險(xiǎn)率，從而改善糖尿病足的預(yù)防及治療效果。

　　目前，臨床推薦指南指出，所有糖尿病患者每年至少進(jìn)行一次足部綜合檢查，以幫助確定足部患病風(fēng)險(xiǎn)。如果足部已經(jīng)出現(xiàn)了一種或多種健康問題先兆或癥狀，還應(yīng)增加檢查頻率?；颊呷羰前橛猩窠?jīng)疾患，每次去醫(yī)院看病時(shí)都應(yīng)該讓醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的足部檢查。下列資源供大家參考，以幫助患者將足部檢查融入糖尿病日常護(hù)理計(jì)劃中。

　　⊕足部查流程：描述了足部發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較高或較低的患者需要進(jìn)行檢查的順序。

　　⊕足部檢查程序：提出了專業(yè)人員推薦的足部外觀檢查和綜合檢查程序。

　　⊕足部檢查操作說明：提供完成足部外觀檢查和年度足部綜合檢查所需的每一項(xiàng)操作說明，內(nèi)容包括對(duì)皮膚和趾甲的外觀檢查，對(duì)肌肉骨骼結(jié)構(gòu)、足部脈搏和保護(hù)性知覺的檢查，以及對(duì)足部健康風(fēng)險(xiǎn)、鞋襪和足部護(hù)理計(jì)劃完成情況的評(píng)價(jià)。

　　足部檢查流程

　　☉初步檢查：首先確定患者患的是1型還是2型糖尿病。

　　☉外觀足部檢查：判別足部發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的高低。醫(yī)生幫助患者制定足部自我護(hù)理計(jì)劃，并在患者每次來檢查時(shí)為之鑒別足部問題。

　　☉足部年度綜合檢查與風(fēng)險(xiǎn)分類：包括對(duì)患者進(jìn)行足部自我護(hù)理知識(shí)教育及重新評(píng)估患者代謝控制情況。

　　足部檢查程序

　　1.患者分類

　　☉1型糖尿病

　　☉2型糖尿病

　　2.患者足部疾患風(fēng)險(xiǎn)

　　☉風(fēng)險(xiǎn)較高

　　☉風(fēng)險(xiǎn)較低

　　3.足部檢查推薦程序

　　醫(yī)生應(yīng)對(duì)前來看病的糖尿病患者的足部進(jìn)行全面檢查，確定其足部疾患風(fēng)險(xiǎn)的高低，醫(yī)生在檢查患者足部時(shí)宜按照以下程序進(jìn)行：

　　☉檢查皮膚、趾甲、肌肉骨骼結(jié)構(gòu)、血管狀況和保護(hù)性知覺；

　　☉檢查患者所穿鞋襪接縫處的密合度、異常磨損情況及鞋內(nèi)是否有異物，并給患者推薦合適的足部保健方法、鞋襪材料和足部保護(hù)措施；

　　☉對(duì)患者進(jìn)行足部自我護(hù)理知識(shí)教育；

　　☉告知患者包括做糖化血紅蛋白試驗(yàn)等血糖監(jiān)測(cè)手段的重要性；

　　☉重新評(píng)估患者代謝控制情況。

　　4.患者實(shí)施足部護(hù)理計(jì)劃

　　☉經(jīng)過醫(yī)生的全面檢查，隨后患者根據(jù)自身足部疾患風(fēng)險(xiǎn)分類、當(dāng)前足部情況和代謝控制狀況進(jìn)行自我護(hù)理；

　　☉足部疾患風(fēng)險(xiǎn)較高的患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行足部護(hù)理。

　　5.足部檢查頻率

　　☉目前還未出現(xiàn)足部問題的患者每年應(yīng)該至少做一次足部綜合檢查；

　　☉當(dāng)發(fā)現(xiàn)足部出現(xiàn)問題或有新問題出現(xiàn)時(shí)應(yīng)增加檢查頻率；

　　☉伴有神經(jīng)、血管疾患的患者每次去醫(yī)院看病時(shí)都應(yīng)該讓醫(yī)生檢查足部。