糖尿病足是糖尿病嚴(yán)重的血管并發(fā)癥之一,也是糖尿病病人致殘致死的重要原因。上周,杭州市三醫(yī)院連續(xù)接診了20多個(gè)糖尿病足患者,其中大部分病人因?yàn)?ldquo;控糖”不當(dāng),加上天氣忽冷忽熱導(dǎo)致血管出現(xiàn)病變,最后需要手術(shù)去除壞死病變肢體。
糖尿病足是糖尿病嚴(yán)重的血管并發(fā)癥之一,也是糖尿病病人致殘致死的重要原因。上周,杭州市三醫(yī)院連續(xù)接診了20多個(gè)糖尿病足患者,其中大部分病人因?yàn)?ldquo;控糖”不當(dāng),加上天氣忽冷忽熱導(dǎo)致血管出現(xiàn)病變,最后需要手術(shù)去除壞死病變肢體。
余杭的陳先生患有10多年的糖尿病和尿毒癥,最近一年來(lái)逐漸出現(xiàn)雙腳疼痛,右腳腳趾發(fā)黑,有時(shí)不走路時(shí)腳反而劇烈疼痛等癥狀,元旦假期,陳先生到杭州市三醫(yī)院血管外科就診,醫(yī)生建議做動(dòng)脈造影,結(jié)果顯示左腘動(dòng)脈廣泛狹窄,節(jié)段性閉塞,脛前、脛后、腓動(dòng)脈均閉塞,踝部?jī)H見(jiàn)遠(yuǎn)端脛前動(dòng)脈隱約顯影,同時(shí)餐后血糖經(jīng)常在12毫摩每升以上。陳先生的病情已經(jīng)根本無(wú)法采用傳統(tǒng)的搭橋手術(shù),血管外科請(qǐng)了內(nèi)分泌學(xué)科主任俞娉進(jìn)行會(huì)診。專家給出的治療方案是:首先控制好血糖,再接受最新的球囊介入治療。
1月4日上午,陳先生接受了介入手術(shù),這種小口徑長(zhǎng)球囊技術(shù)可以對(duì)患者血管進(jìn)行再通,是公認(rèn)的糖尿病足治療方法,手術(shù)效果不錯(cuò),陳先生的病情得到了有效控制。
俞娉主任表示,糖尿病足多發(fā)生于年齡較大、病程長(zhǎng)而病情控制不佳的糖尿病患者。醫(yī)院病房里現(xiàn)在還住著一位75歲的杭州人老葛,他有多年的糖尿病,一直自己打胰島素控制,前陣子發(fā)現(xiàn)左腳第三個(gè)腳趾頭出現(xiàn)疼痛、發(fā)黑,由于急著外出旅游,沒(méi)顧及太多,等回到杭州時(shí),整個(gè)左腳的腳趾頭痛得厲害,幾乎無(wú)法正常走路,到市三醫(yī)院一檢查,發(fā)現(xiàn)左腳已經(jīng)出現(xiàn)了感染與壞死。
“糖尿病足患者若合并下肢動(dòng)脈硬化,會(huì)引起肢體缺血,出現(xiàn)間歇性跛行,甚至導(dǎo)致組織缺血性壞死。如果再合并神經(jīng)病變,下肢感覺(jué)就會(huì)減退或消失,局部抵抗力減弱,即使是微小的創(chuàng)傷,如不合腳的鞋擠壓、局部出現(xiàn)胼胝、雞眼處理不當(dāng)、皮膚輕微外傷,都可能造成感染。”俞娉說(shuō),由于病人的痛覺(jué)減弱或消失,不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病變,會(huì)使傷口迅速擴(kuò)大,造成足部感染、足底潰瘍、足趾足跟壞疽,嚴(yán)重者最后導(dǎo)致截肢。糖尿病可以沒(méi)有癥狀,但必定有后果,因此,寒冬季節(jié),糖尿病病人更要注意“控糖”,這是對(duì)糖尿病足的首要預(yù)防。
捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸
健客價(jià): ¥719養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥90調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥19滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥20滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30