一項統(tǒng)計顯示,糖尿病患病病程5至10年,其糖網(wǎng)病的發(fā)病率可達40%;當病程長達19年,其發(fā)病率可達84%……臨近“聯(lián)合國糖尿病日”,近年來伴隨著糖尿病發(fā)病率上升和年輕化趨勢,糖網(wǎng)病患者也有急劇增多和年輕化趨勢,成為繼白內(nèi)障、青光眼之后第三大致盲性眼病。由于糖網(wǎng)病在糖尿病患者中知曉率并不高,使不少患者失去最佳治療時機而致盲。眼科專家呼吁,將糖網(wǎng)病納入糖尿病整體治療體系,當確診糖尿病后應立即檢查眼底,以早發(fā)現(xiàn)而避免日后致盲。
最小糖網(wǎng)病患者年僅13歲
張女士已患糖尿病15年,一段時間以來,她發(fā)現(xiàn)自己看東西模糊不清,起初以為只是老花,直到最近突發(fā)眼底出血,到眼科醫(yī)院檢查,才診斷為糖尿病性視網(wǎng)膜病變,即糖網(wǎng)病。由于錯過了單純激光治療時機,必須手術治療,而且視力嚴重受損。
和平眼科醫(yī)院副院長韓麗榮教授說,糖網(wǎng)病可能引起反復玻璃體出血,甚至視網(wǎng)膜脫離,最終導致失明等。糖網(wǎng)病作為糖尿病最常見的并發(fā)癥,病程較長的患者幾乎都會出現(xiàn)不同程度的視網(wǎng)膜血管病變,目前全球每年約有300萬至400萬人因此致盲。在門診糖網(wǎng)病患者中,40至60歲的人群已占60%左右,最小糖網(wǎng)病患者只有13歲。
確診糖尿病后應立即查眼
盡管糖網(wǎng)病具有致盲危害,但還沒有得到社會廣泛認識。調(diào)查顯示,糖尿病人對糖網(wǎng)病的知曉率只有5.8%,及時就診率更低。由于早期糖網(wǎng)病沒有視力下降的癥狀,只有通過專業(yè)檢查手段才能確定,因此該病的就診率與其發(fā)病率以及糖尿病患病率有很大差距。一半以上到醫(yī)院治療的糖網(wǎng)病患者已病情嚴重到不可逆轉,更有甚者在檢查眼病前還不知道自己患有糖尿病。
專家建議,糖尿病患者要想早發(fā)現(xiàn)糖網(wǎng)病,就必須在確診糖尿病后的短時間內(nèi)到有經(jīng)驗的醫(yī)院做眼部檢查,包括視力、測眼壓、裂隙燈顯微鏡檢查,必要時散瞳后眼底照相、檢查周邊部視網(wǎng)膜和玻璃體、超聲檢查等。
無特效藥可替代激光手術
考慮到糖尿病是一種終身性疾病,糖網(wǎng)病的預防和治療也是終身性的,積極控制血糖是最主要的預防和治療措施。此外,發(fā)現(xiàn)糖尿病時,即使沒有視力變化和視網(wǎng)膜病變,也要定期檢查眼底。通常主張沒有發(fā)生病變時每年至少一次散瞳全面眼底檢查。如果已有視網(wǎng)膜病變,檢查應提高到每3至6個月一次。
對于糖網(wǎng)病的治療,專家表示,任何治療措施都是建立在控制血糖的基礎上,一般要求糖化血紅蛋白在7.5以下,餐后血糖8至9之間,空腹血糖7.5以下為符合標準。專家強調(diào),激光治療是目前公認的最有效的糖網(wǎng)病干預措施,可使患者視力喪失風險下降50%至80%,甚至少部分已經(jīng)喪失視力的患者在經(jīng)過恰當激光治療后,還恢復了部分視力。需要提醒患者的是,迄今并無特效藥物可替代激光和手術療效,只能作為輔助治療手段,幫助改善微血管循環(huán),而不能改變眼底已經(jīng)損傷了的組織恢復正常。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價: ¥158滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥26生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥23養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價: ¥18.5