血糖“失控”小心是甲亢

2015-11-12 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：糖尿病容易和甲亢并存。甲亢最常見(jiàn)的一種類型為毒性彌漫性甲狀腺腫（Graves病），它與1型糖尿病同為自身免疫性疾病，二者容易在同一個(gè)人身上出現(xiàn)，可以同時(shí)或先后發(fā)生，象小范就屬于這種情況。

　　糖尿病容易和甲亢并存。甲亢最常見(jiàn)的一種類型為毒性彌漫性甲狀腺腫（Graves?。?，它與1型糖尿病同為自身免疫性疾病，二者容易在同一個(gè)人身上出現(xiàn)，可以同時(shí)或先后發(fā)生，象小范就屬于這種情況。另外，糖尿病和甲亢都與遺傳有一定關(guān)系，遺傳基因的缺陷可以發(fā)生在同一對(duì)染色體上，連鎖在一起傳給后代，2型糖尿病合并甲亢多屬于這種情況。

　　病例

　　范琳（化名），女，20歲。20005年3月診斷為1型糖尿病，一直堅(jiān)持每天4次注射胰島素治療，平時(shí)監(jiān)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白都控制良好。但是，從2008年3月起血糖控制越來(lái)越差，而且感覺(jué)疲乏無(wú)力、心悸多汗、體重下降。為了控制血糖，她更加嚴(yán)格限制飲食，結(jié)果身體情況越來(lái)越糟糕，血糖也沒(méi)有控制好。2008年5月，去醫(yī)院檢查才知道她又得了甲亢，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，口服抗甲狀腺藥物，同時(shí)加大胰島素用量，目前自覺(jué)癥狀改善，血糖控制達(dá)標(biāo)。

　　解讀

　　這個(gè)病例告訴我們，糖尿病與甲亢有共同的病因?qū)W基礎(chǔ)，甲亢本身也可以引起和加重糖尿病，而二者的臨床表現(xiàn)又有很多相似之處，所以對(duì)于糖尿病患者特別是血糖難以控制的糖尿病患者要注意檢查有無(wú)甲亢，一旦發(fā)現(xiàn)甲亢就要積極治療，這樣才能保證血糖的良好控制。

　　糖尿病與甲亢的關(guān)系

　　糖尿病容易和甲亢并存。甲亢最常見(jiàn)的一種類型為毒性彌漫性甲狀腺腫（Graves病），它與1型糖尿病同為自身免疫性疾病，二者容易在同一個(gè)人身上出現(xiàn)，可以同時(shí)或先后發(fā)生，象小范就屬于這種情況。另外，糖尿病和甲亢都與遺傳有一定關(guān)系，遺傳基因的缺陷可以發(fā)生在同一對(duì)染色體上，連鎖在一起傳給后代，2型糖尿病合并甲亢多屬于這種情況。

　　甲亢容易引起糖尿病。甲狀腺激素可以拮抗胰島素的作用，促進(jìn)葡萄糖的吸收和糖原異生，甲亢時(shí)肌體代謝旺盛，胰島素相對(duì)不足，引起血糖升高。這種糖尿病屬于繼發(fā)性糖尿病，一般比較輕，以餐后血糖升高為主，甲亢治愈后血糖也恢復(fù)正常。

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平肝潛陽(yáng)，軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。

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抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備。

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備；為131I放療的輔助治療。

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者； 2.青少年及兒童、老年患者； 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者； 4.手術(shù)前準(zhǔn)備； 5.作為131I放療的輔助治療。

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1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常

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