我常把同糖尿病進行斗爭的糖尿病人比作是古代戰(zhàn)車上的戰(zhàn)士,他駕馭的戰(zhàn)車是由3匹戰(zhàn)馬拖引的,那就是飲食療法、胰島素療法和體育療法。駕馭好一匹馬需要技巧,駕馭好兩匹馬需要智慧,如果想駕馭好三匹馬,必須是一位杰出的馴馬師才行。若想獲得真知,必須進行實踐。”美國的Goilslin醫(yī)生最早提出了3駕馬車的理論,他的這段話一直被我奉為經(jīng)典。
我給向老師打手機,他正在2007年第67界世界藥學(xué)大會的休息室休息,他溫和地告訴我:“下午,我要開會,還有一個很重要的報告要準(zhǔn)備。“做了簡單的自我介紹之后,我陳述了采訪的意圖。向老師說:“我準(zhǔn)備一下就開始談吧。”像向老師這樣既注重細節(jié)又有強烈的時間效率觀念,給我很深的印象。
全球第二:糖尿病困擾一億人
向老師說,現(xiàn)在我國的糖尿病患者比率整體上要比西方世界要少,但是我國的人口基數(shù)太大了,我們的1%就相當(dāng)于人家一個中等國家的人口總數(shù)了。就是在這樣的人口背景下,我國糖尿病人的數(shù)量正在以驚人的速度急劇增長。
1979年,我國進行過第一次糖尿病普查,那個時候,我國的糖尿病發(fā)病率尚不足1%。10年之后的1989年,由協(xié)和牽頭做了第二次糖尿病普查,他是親身參與了的,調(diào)查后的結(jié)果顯示,10年里我國糖尿病患病率增加了1倍。要知道,在我們中國,1%就是1000多萬人口。后來到了1996年,又是我們牽頭做了第三次調(diào)查,糖尿病的患病率已經(jīng)上升到了3.2%左右,北京等地區(qū)則已經(jīng)接近了6%。這可不是10年增長率,從1989年~1996年,只有7年時間。
目前我國1型糖尿病病人已經(jīng)達到400萬人,2型糖尿病人則有4000萬人左右。世界現(xiàn)在的糖尿病人數(shù)最多的是印度,我們位列第二名。全世界糖尿病患病率最高的地區(qū)是在歐美,而中國的糖尿病病人的總數(shù)已經(jīng)完全超過了歐洲和美國糖尿病人數(shù)的總和。
糖友們 請看看你們的“無知”" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201511/20151105183716586.jpg" />
如果我們細算起來的話,我國的糖尿病人每天都要增加3000——4000人,每年至少要增加100萬——200萬人。
除了4000萬糖尿病患者之外,我國至少還有6000萬糖耐量異常的人。也就是說,我國糖尿病的預(yù)備軍數(shù)量更為龐大。這些加起來可是1個億人口啊。所以說,我國的糖尿病正在暴發(fā)流行,真的一點也不過分。
8歲孩子:
糖尿病逐代年輕現(xiàn)象
向老師告訴我們,今年世界糖尿病日的討論主題是青少年糖尿病的預(yù)防和治療,他剛剛才做出了報告。以前人們普遍的認識是糖尿病屬于老年病,可是現(xiàn)在的情況已經(jīng)很不同了,許多青少年都患有2型糖尿病。
在家族糖尿病史里,有一個很普遍的現(xiàn)象——逐代年輕現(xiàn)象。這是一種什么現(xiàn)象呢?比如:在糖尿病家族里,祖父母可能60-70歲得病,父母就可能是40-50歲左右得病,而子女這一代就可能是20-30歲左右得病,越來越早。不僅如此,現(xiàn)在有很多兒童都已經(jīng)加入到了2型糖尿病隊伍里了。“我見過的最低年齡的糖尿病患者只有8歲。”有的小孩從小生活飲食都不正確,造成極胖的體型。脖子特別黑,有的家長看到孩子脖子很黑又很粗糙就責(zé)怪孩子不洗脖子,其實這種粗黑我們常稱之為“黑棘皮病”,這是肥胖引起胰島素抵抗的結(jié)果,除了減肥以減輕胰島素抵抗以外,別無選擇,根本就洗不干凈。