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胰島素有什么樣的副作用

2015-11-02 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:由于長(zhǎng)期在同一部位注射胰島素,可刺激皮下脂肪增生肥大,形成脂肪墊或結(jié)節(jié),如在脂肪墊部位注射胰島素,將影響其吸收。

   胰島素注射不得不知的副作用

 
  疼痛
 
  胰島素注射引起的疼痛是很輕微的。注射產(chǎn)生的疼痛與下列因素有關(guān):①疼痛與注射部位相關(guān),其中腹部注射疼痛最輕,注射方便,不用寬衣脫褲,最適合冬季和外出工作時(shí)注射;②如果在某次注射時(shí),疼痛明顯,有可能是針頭碰到了皮下神經(jīng),應(yīng)注意注射部位的選擇;③進(jìn)針?biāo)俣冗^(guò)慢、針頭久用變鈍、精神緊張等因素也可加重疼痛。
  皮膚感染
 
  嚴(yán)重感染少見(jiàn),但注射部位起“紅點(diǎn)”較常見(jiàn),與皮膚不潔、注射時(shí)無(wú)菌操作不嚴(yán)有關(guān)。
 
  皮下淤血
 
  由注射時(shí)損傷皮下毛細(xì)血管引起,淤血未吸收前不要在此注射。一般在一周后可自行吸收,不用專門處理。
 
  脂肪墊
 
  由于長(zhǎng)期在同一部位注射胰島素,可刺激皮下脂肪增生肥大,形成脂肪墊或結(jié)節(jié),如在脂肪墊部位注射胰島素,將影響其吸收。
 
  體重增加
 
  注射胰島素后常引起腹部肥胖,老年糖尿病患者多見(jiàn)。Ⅱ型糖尿病患者用人胰島素加服二甲雙胍降糖藥,可減輕肥胖。
 
  胰島素抗藥性
 
  常見(jiàn)于肥胖、胰島素用量偏大的Ⅱ型糖尿病患者,在無(wú)酮癥酸中毒的情況下,每日胰島素用量大于200單位、持續(xù)48小時(shí)以上者可以確診為胰島素抗藥性。
  胰島素外溢
 
  當(dāng)胰島素注射完畢拔針時(shí),針眼會(huì)有少量胰島素流出,導(dǎo)致胰島素用量不準(zhǔn)。使用諾和筆注射時(shí),此種情況較常見(jiàn)。正確方法是:注射時(shí)捏起皮膚,以45度角進(jìn)針,若用量較大,可分次注射,量小可一次注入。注射完畢等待1分鐘后再撥針,就不會(huì)出現(xiàn)胰島素外溢的現(xiàn)象。
 
  總是同一部位注射胰島素?NO!
 
  胰島素是一種生長(zhǎng)因子,反復(fù)在同一部位注射胰島素會(huì)導(dǎo)致該部位皮下脂肪增生而產(chǎn)生硬結(jié)和脂肪肉瘤,影響胰島素的吸收。
 
  胰島素一般選擇在腹部、大腿前側(cè)或外側(cè)、上臂外側(cè)、臀部外上1/4處注射,每個(gè)部位各有其特點(diǎn)。
 
  腹部應(yīng)是優(yōu)先選擇的部位,因?yàn)楦共康钠は轮据^厚,可減少注射至肌肉層的危險(xiǎn),捏起腹部皮膚最容易,同時(shí)又是吸收胰島素最快的部位。應(yīng)在肚臍兩側(cè)旁開(kāi)3~4指的距離外注射。這個(gè)部位最適合注射短效胰島素或與中效混合搭配的胰島素。另外,大腿外側(cè)、上臂外側(cè)四分之一部分和臀部也是適合注射胰島素的部位。
 
  大腿外側(cè)只能由前面或外側(cè)面進(jìn)行大腿注射,內(nèi)側(cè)有較多的血管和神經(jīng)分布,不宜注射。注射大腿時(shí)一定要捏起皮膚或使用超細(xì)超短型(5毫米)筆用針頭。
 
  上臂外側(cè)四分之一部分此處是最不適合自我注射的部位,因?yàn)樯媳燮は陆M織較薄,易注射至肌肉層;自我注射時(shí)無(wú)法自己捏起皮膚。必須注射上臂時(shí),建議使用超細(xì)超短型筆用針頭或由醫(yī)護(hù)人員及家人協(xié)助注射。
 
  臀部臀部適合注射中、長(zhǎng)效胰島素(例如睡前注射的中效胰島素),因?yàn)橥尾康钠は聦虞^厚,對(duì)胰島素的吸收速度慢,這樣能很好地控制空腹血糖,同時(shí)又無(wú)需捏起皮膚。
  糖尿病患者應(yīng)避免在一個(gè)月內(nèi)重復(fù)使用同一注射點(diǎn),因此可以采用對(duì)稱部位輪換的方法注射。具體是:選左右對(duì)稱的部位輪流注射,如先選左右上臂,并左右對(duì)稱輪換注射。待輪換完后,再換左右腹部。
 
  要想延長(zhǎng)不同的部位間輪換周期,要注意在同一注射部位內(nèi)的區(qū)域輪換。最好先在要注射的部位劃許多線條,每條線上可注射4~7次,兩次注射點(diǎn)的相距最好是2厘米,沿注射線順序作皮下注射,這樣每個(gè)注射點(diǎn)可以在間隔相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間以后才接受第二次注射。除了要有計(jì)劃地輪換使用注射部位,糖尿病患者也要注意每次的注射點(diǎn)應(yīng)相距2cm,以防止皮膚出現(xiàn)硬結(jié),影響胰島素的吸收。
 
  注射部位不同血糖也有小差異
 
  更換胰島素注射部位,可能引起血糖波動(dòng)。絕大多數(shù)胰島素(長(zhǎng)效胰島素類似物除外)的吸收速度會(huì)因注射部位的不同而有差異,總的來(lái)說(shuō),腹部對(duì)胰島素的吸收最快,其次是上臂,然后是大腿和臀部。由于身體不同部位對(duì)胰島素的吸收速度不同,當(dāng)改變注射部位時(shí)就有可能引起血糖波動(dòng)。
 
  糖尿病患者可以這樣應(yīng)對(duì):如果偶爾吃飯時(shí)間提前,則選腹部注射;如果推遲,則選臀部注射。為確保胰島素吸收速度、吸收率的一致性,降低血糖的波動(dòng),切勿將每天注射的區(qū)域和時(shí)間混淆。所以,在平時(shí)的注射中要注意結(jié)合自身生活習(xí)慣,輪換注射部位。
 
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