很多糖尿病患者患病后感覺(jué)非常容易出汗，半邊身體有汗半邊沒(méi)汗、一吃飯就出汗、或者汗粘乎乎地發(fā)黃……對(duì)此，有人認(rèn)為是得了糖尿病后身體虛弱而出汗較多;有的覺(jué)著是自己太胖了，稍微一動(dòng)就出汗;還有的只關(guān)心血糖的高低，并不在乎出汗的異常。
實(shí)際上，在糖尿病的發(fā)展過(guò)程中，異常汗出是糖尿病植物神經(jīng)病變(糖尿病的并發(fā)癥之一)一個(gè)重要的機(jī)體信號(hào)，有60%的糖尿病患者最終將出現(xiàn)排汗障礙。足汗減少或停止是糖尿病植物神經(jīng)病變的最早表現(xiàn)之一，重者涉及下肢和下半身，而上半身出汗增加，包括頭胸、背部，往往大汗淋漓，這可能是對(duì)下半身出汗減少的一種代償。此外，患者可表現(xiàn)出多汗癥、少汗癥、限局性多汗癥、味覺(jué)性多汗癥(進(jìn)食后幾分鐘內(nèi)頸部及滿頭大汗，可由某些食物激發(fā))等多種汗出異常，中醫(yī)將其歸為汗證范疇。
糖尿病出汗西醫(yī)治療
西醫(yī)對(duì)該病的治療目前尚無(wú)特效藥物，餐后多汗可用抗膽堿藥，而中醫(yī)治療的優(yōu)勢(shì)非常明顯。中醫(yī)認(rèn)為，汗出異常僅僅是糖尿病并發(fā)癥中之一，糖尿病并發(fā)癥還包括心、腦、下肢等大血管病變(脈損)，眼、腎、神經(jīng)等微小血管病變(絡(luò)損)。絡(luò)脈損傷是該病的病理基礎(chǔ)及基本核心，都可伴發(fā)血行不暢、血液瘀滯，故治療時(shí)活血、化瘀、通絡(luò)是貫穿整個(gè)治療過(guò)程的基本大法。在此基礎(chǔ)上，能根據(jù)整體觀念辨證論治，對(duì)每一位患者清熱、或滋陰、或溫陽(yáng)、或補(bǔ)氣、或化濕等等，即可明顯改善汗出異常等癥狀，同時(shí)延緩糖尿病植物神經(jīng)病變的進(jìn)展。
中醫(yī)治療糖尿病出汗
中醫(yī)治療糖尿病異常出汗時(shí)，如果患者以前是服用降糖西藥或注射胰島素的，不論其血糖控制較好還是控制欠佳，只要辨證準(zhǔn)確，加服中藥后都能夠明顯改善癥狀，并具有相當(dāng)?shù)妮o助降糖效果。如果加服中藥后血糖仍然較高，可考慮調(diào)整口服降糖藥或胰島素劑量及種類(lèi)。我們的經(jīng)驗(yàn)是，中西醫(yī)結(jié)合治療只要血糖控制良好，患者的異常汗出癥狀往往也能得到很快改善。
出現(xiàn)糖尿病汗證的患者，平時(shí)要注意不可汗出當(dāng)風(fēng)，不可汗出入水，否則很容易感冒，使血糖波動(dòng)而加重病情。總之，糖尿病汗證怠慢不得，治療時(shí)也不能光著眼于“汗”，而應(yīng)該與血糖控制及其他并發(fā)癥綜合考慮，從而控制和改善癥狀、最大限度地減輕患者的痛苦，提高糖尿病患者的生活質(zhì)量。
專家溫馨建議：
隨著醫(yī)療水平的提升，糖尿病知識(shí)的普及，目前糖尿病基本上是可防、可控的。但是，我們面臨的威脅是糖尿病并發(fā)癥的侵害。不同的人群應(yīng)該選擇不同的降糖方法，比如服藥、注射胰島素等等。在飲食方面，保證膳食纖維的攝入量（不少于40克），提倡食用綠葉蔬菜、豆類(lèi)、塊根類(lèi)、粗糧、含糖低的水果。低鹽、少油。生活習(xí)慣上戒煙限酒。增加運(yùn)動(dòng)。我們可以補(bǔ)充一定量的營(yíng)養(yǎng)素如抗氧化劑、蜂膠、靈芝孢子粉、B族維生素、鎂、鋅、泛酸來(lái)協(xié)助降糖，會(huì)有更好的效
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖，降三高，增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià)： ￥198捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥368鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià)： ￥623養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛，脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病)，證見(jiàn)：神疲乏力，肢麻疼痛，頭暈耳鳴，自汗等。
健客價(jià)： ￥56益氣養(yǎng)陰，清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療，緩解以下癥狀：倦怠乏力，氣短懶言，口干口渴，五心煩熱，自汗盜汗，多食易饑，便秘溲赤，心悸失眠，腰酸不適等。
健客價(jià)： ￥158清熱生津，益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià)： ￥18益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥30滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥27益氣養(yǎng)陰，滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥，用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥29益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥9.9硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià)： ￥838生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥14益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥17生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥19益氣養(yǎng)陰，活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥30生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥219滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥43益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥21芪明顆粒：益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證，癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸
健客價(jià)： ￥719生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥26生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥23
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