胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞功能減退是引發(fā)2型糖尿病的兩個(gè)重要因素。2型糖尿病早期以胰島素抵抗為主，胰島β細(xì)胞代償性分泌胰島素，使血糖維持在正常范圍。隨病情進(jìn)展，當(dāng)胰島β細(xì)胞不能分泌足夠的胰島素時(shí)，便出現(xiàn)高血糖。持續(xù)的高糖毒性可刺激β細(xì)胞持續(xù)分泌胰島素，進(jìn)而致使β細(xì)胞數(shù)量減少，直至功能衰竭。如果此時(shí)通過某種治療使β細(xì)胞得到暫時(shí)休息，將有可能部分或全部恢復(fù)β細(xì)胞的功能。
葡萄糖失敏性與葡萄糖毒性
葡萄糖失敏性是指胰島組織與高糖環(huán)境短期接觸后β細(xì)胞發(fā)生的可逆性改變。“失敏”是β細(xì)胞功能的暫時(shí)喪失，當(dāng)糖濃度轉(zhuǎn)為正常時(shí)敏感性即可恢復(fù)。
葡萄糖毒性是指β細(xì)胞與高糖環(huán)境長(zhǎng)期接觸后產(chǎn)生的不可逆改變。長(zhǎng)期暴露在高糖環(huán)境下的胰島細(xì)胞，可引起胰島素基因轉(zhuǎn)錄水平的異常，凋亡基因(Fad、Bid、Bik)過度表達(dá)，而抗凋亡基因(Bcl-2)表達(dá)沒有變化，從而造成β細(xì)胞凋亡。
可見，從葡萄糖敏感性下降到葡萄糖毒性作用，胰島素的合成和分泌發(fā)生了質(zhì)的變化，因此在糖尿病早期就應(yīng)盡可能保護(hù)β細(xì)胞功能，從糖耐量低減階段開始干預(yù)，以阻止和延緩糖尿病的發(fā)生和發(fā)展。
早時(shí)相胰島素分泌缺陷
早時(shí)相胰島素分泌缺陷是胰島β細(xì)胞分泌功能障礙的最早期表現(xiàn)。當(dāng)早時(shí)相胰島素分泌受損時(shí)，其抑制肝糖原輸出的作用減弱，可致餐后高血糖。餐后高血糖的毒性作用可通過以下途徑來減弱β細(xì)胞的分泌功能：①減少胰島β細(xì)胞膜上葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)體2(GLUT-2)的表達(dá);②增強(qiáng)糖基化終末產(chǎn)物(AGE)在β細(xì)胞上的表達(dá);③導(dǎo)致胰島素基因轉(zhuǎn)錄表達(dá)及結(jié)合障礙。
胰島β細(xì)胞再生
在糖尿病狀態(tài)下，β細(xì)胞的再生雖不足以補(bǔ)償其數(shù)量的減少，但仍有新的β細(xì)胞形成。再生的β細(xì)胞主要來源于殘存的胰島β細(xì)胞，也可從其他類型的細(xì)胞轉(zhuǎn)化或分化而來。已證實(shí)在某些情況下，如高血糖、妊娠、胰腺部分切除等，可出現(xiàn)β細(xì)胞再生。此外，一些生物學(xué)因子也具有促進(jìn)再生的作用，如胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)、肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子、甲狀旁腺激素相關(guān)蛋白、催乳激素和胰島素等。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖，降三高，增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià)： ￥198鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià)： ￥623養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛，脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病)，證見：神疲乏力，肢麻疼痛，頭暈耳鳴，自汗等。
健客價(jià)： ￥56捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥368清熱生津，益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià)： ￥181．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥28適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià)： ￥5.5益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥30滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥27益氣養(yǎng)陰，滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥，用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥29益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥9.9用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥22用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià)： ￥78用于單純飲食控制不滿意的 2 型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和 高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥 合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。
健客價(jià)： ￥39生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥14益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià)： ￥17生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥19益氣養(yǎng)陰，活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià)： ￥30生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥219用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥15用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥13用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥5
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