糖尿病是中老年人的常見病、多發(fā)病，除了“三多一少”外，還常常有一“松”，即骨質(zhì)疏松。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約有一半糖尿病患者患骨質(zhì)疏松。
糖尿病患者患骨質(zhì)疏松的原因如下：
1，糖尿病患者血糖濃度較高，腎臟在排出過(guò)多葡萄糖的同時(shí)，對(duì)鈣離子的濾過(guò)率也隨之增加，日積月累，導(dǎo)致大量鈣從尿中丟失。據(jù)測(cè)定，健康人24小時(shí)從尿中排出的鈣質(zhì)為104±20毫克，而糖尿病患者卻要排出195±106毫克，兩者相距頗大。
2，糖尿病患者在大量排出鈣的同時(shí)，骨骼中的磷、鎂也隨之丟失。低鎂刺激頸部的甲狀旁腺分泌，促使骨骼中的鈣質(zhì)釋放，骨量減少，骨質(zhì)疏松。另外糖尿病患者除了糖代謝障礙外，還有維生素、降鈣素等代謝失調(diào)，影響骨骼新陳代謝，促發(fā)骨質(zhì)疏松癥。
3，胰島素不但對(duì)糖代謝至關(guān)重要，而且影響蛋白質(zhì)的合成。骨骼是以蛋白質(zhì)(膠原蛋白)為基質(zhì)，大量鈣沉積于上而成的。糖尿病患者膠原蛋白合成不足，骨基質(zhì)減少，也加重了骨質(zhì)疏松。
因此，糖尿病患者必須警惕骨質(zhì)疏松癥。注意有無(wú)腰背酸痛等癥狀，同時(shí)測(cè)定血鈣、尿鈣，或用骨密度儀測(cè)定骨密度，早期發(fā)現(xiàn)，早作處理。
糖尿病患者如何防治骨質(zhì)疏松?
1，糖尿病性骨質(zhì)疏松癥的防治，首要是積極控制糖尿病。保持糖代謝的穩(wěn)定控制只要血糖得到滿意控制，尿鈣、鎂、磷的排出就會(huì)恢復(fù)至正常水平。血糖的控制除了藥物、運(yùn)動(dòng)外，主要還是通過(guò)熱能和碳水化合物的科學(xué)攝入得以實(shí)現(xiàn)。
2，骨質(zhì)疏松癥處理與一般患者相同，
(1)包括補(bǔ)充鈣和維生素D，糖尿病患者補(bǔ)鈣，一般主張食補(bǔ)為主，藥補(bǔ)為輔。食補(bǔ)尤以牛奶為佳，但糖尿病患者應(yīng)少吃飽和脂肪，宜用脫脂或低脂牛奶。食補(bǔ)不夠，可服鈣片，還可在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用維生素D、雙磷酸鹽、降鈣素等。對(duì)于糖衣或含有乳糖的鈣片，糖尿病患者也不必顧慮重重，其糖含量很小，不會(huì)影響血糖。
(2)保持正常體重，適量運(yùn)動(dòng)對(duì)預(yù)防骨質(zhì)疏松是有益的。
(3)酗酒或過(guò)多飲用含咖啡因飲料是引起骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因素，應(yīng)注意避免。
(4)絕經(jīng)后女性糖尿病患者治療骨質(zhì)疏松慎用雌激素。雌激素可引起血糖升高，不利于控制糖尿病。這種情況可用降鈣素治療。
專家溫馨建議：
隨著醫(yī)療水平的提升，糖尿病知識(shí)的普及，目前糖尿病基本上是可防、可控的。但是，我們面臨的威脅是糖尿病并發(fā)癥的侵害。不同的人群應(yīng)該選擇不同的降糖方法，比如服藥、注射胰島素等等。在飲食方面，保證膳食纖維的攝入量（不少于40克），提倡食用綠葉蔬菜、豆類、塊根類、粗糧、含糖低的水果。低鹽、少油。生活習(xí)慣上戒煙限酒。增加運(yùn)動(dòng)。我們可以補(bǔ)充一定量的營(yíng)養(yǎng)素如抗氧化劑、蜂膠、靈芝孢子粉、B族維生素、鎂、鋅、泛酸來(lái)協(xié)助降糖，會(huì)有更好的效果。
捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
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健客價(jià)： ￥20滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥18清熱生津，益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià)： ￥18滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥27益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
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健客價(jià)： ￥18益氣養(yǎng)陰，滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥，用于Ⅱ型糖尿病。
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健客價(jià)： ￥43生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥14益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià)： ￥17生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥19益氣養(yǎng)陰，活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià)： ￥30
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