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由糖尿病引起的心臟病有什么樣的特征?

2015-10-19 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:直立性低血壓。當(dāng)病人從臥位起立時(shí),如收縮期血壓下降>4千帕(30毫米汞柱)或舒張期血壓下降>2.67千帕(20毫米汞柱)稱(chēng)直立性低血壓,常伴頭暈、軟弱、心悸、大汗、視力障礙

  我國(guó)一項(xiàng)流行病學(xué)研究顯示,通過(guò)對(duì)門(mén)診高血壓患者調(diào)查發(fā)現(xiàn),在5000名門(mén)診高血壓患者中,有62.1%的患者合并有糖尿病或者處在糖尿病前期。另一項(xiàng)研究顯示,剛診斷的2型糖尿病病人中,同時(shí)合并心血管病的也已占到40%,并隨著糖尿病病情的加劇逐漸增多。

  在我國(guó),心血管并發(fā)癥是引起糖尿病病人死亡的首要病因,流行病學(xué)顯示,糖尿病伴發(fā)冠心病較同年齡、同性別的非糖尿病人群高4倍左右,死亡率增高5—6倍。

  臨床上,由糖尿病引起的心臟病有幾大特征:

  一,休息時(shí)心動(dòng)過(guò)速。糖尿病早期,交感神經(jīng)處于相對(duì)興奮狀態(tài)、而迷走神經(jīng)受損,故心率常有增快傾向。休息狀態(tài)下,如果心率超過(guò)90次/分鐘者則要考慮是否已有自主神經(jīng)功能紊亂。當(dāng)這種心率增快比較固定,不容易受條件反射影響,就可提示迷走神經(jīng)已經(jīng)受損。

  二,直立性低血壓。當(dāng)病人從臥位起立時(shí),如收縮期血壓下降>4千帕(30毫米汞柱)或舒張期血壓下降>2.67千帕(20毫米汞柱)稱(chēng)直立性低血壓,常伴頭暈、軟弱、心悸、大汗、視力障礙、昏厥,甚至休克,尤其合并高血壓而口服降壓藥者。

  三,無(wú)痛性心肌梗死。由于糖尿病病人常存在自主神經(jīng)病變,心臟痛覺(jué)傳入神經(jīng)功能減退,無(wú)痛性心肌梗死的發(fā)病率較高,可達(dá)24%—42%。糖尿病病人發(fā)生急性心肌梗死者較非糖尿病病人為多,病情較重,預(yù)后較差,且易再次發(fā)生梗死,此時(shí)預(yù)后更差,易發(fā)生心臟驟停,必須提高警惕,平時(shí)糖尿病不嚴(yán)格控制者更易發(fā)病。

  專(zhuān)家溫馨建議:

  隨著醫(yī)療水平的提升,糖尿病知識(shí)的普及,目前糖尿病基本上是可防、可控的。但是,我們面臨的威脅是糖尿病并發(fā)癥的侵害。不同的人群應(yīng)該選擇不同的降糖方法,比如服藥、注射胰島素等等。在飲食方面,保證膳食纖維的攝入量(不少于40克),提倡食用綠葉蔬菜、豆類(lèi)、塊根類(lèi)、粗糧、含糖低的水果。低鹽、少油。生活習(xí)慣上戒煙限酒。增加運(yùn)動(dòng)。我們可以補(bǔ)充一定量的營(yíng)養(yǎng)素如抗氧化劑、蜂膠、靈芝孢子粉、B族維生素、鎂、鋅、泛酸來(lái)協(xié)助降糖,會(huì)有更好的效果。

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