糖尿病時(shí)全身很多臟器及組織均可發(fā)生病理改變,但其病變性質(zhì)和程度很不一致。有些為糖尿病所特有,有些則缺乏特異性。就Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病來(lái)說(shuō),病理改變也不完全相同。
(1)Ⅰ型糖尿病的胰腺病變
在Ⅰ型糖尿病(即胰島素依賴型,IDDM)患者中,胰腺常有明顯的病理改變,β細(xì)胞數(shù)量?jī)H在正常的10%以下,多伴有胰小島炎。主要病理改變有:
?、僖刃u萎縮:此為Ⅰ型糖尿病最常見(jiàn)的病理改變,表現(xiàn)為細(xì)胞皺縮,呈條束狀而變窄。萎縮的小島細(xì)胞形態(tài)較小,核致密,胞漿少。此類皺縮細(xì)胞尚能分泌胰高血糖素、生長(zhǎng)抑素和胰多肽激素,但很少分泌胰島素。
②胰小島增生肥在:此系另一種較少見(jiàn)的重要改變,多見(jiàn)于病程短或新發(fā)病的患者。胰小島細(xì)胞增生,甚至肥大,直徑超過(guò)300~400μm。細(xì)胞較大,外形規(guī)則清晰,核較大。顆粒染色后觀察,小島主要含有具有流行性的β細(xì)胞,顆粒幾乎全脫去,也含有α細(xì)胞。為“蜜月期”病情緩解的表現(xiàn),數(shù)年后病情加重時(shí)β細(xì)胞可幾乎完全消失。
?、?beta;細(xì)胞空泡變性:主要見(jiàn)于本病的急性型,特點(diǎn)為細(xì)胞漿變空,光鏡下未見(jiàn)顆?;蚱渌?xì)胞器。主要由于糖原子核沉著所致,并不造成β細(xì)胞永久性損傷,屬可逆性改變。
?、芤刃u炎:50%~70%的Ⅰ型糖尿病口才,尤其是得病不久后死亡的兒童,??梢?jiàn)有胰小島及其周圍有淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞的浸潤(rùn),為胰島炎(insulitis)。由此提示自身免疫反應(yīng)系Ⅰ型糖尿病的發(fā)病機(jī)理。
(2)Ⅱ型糖尿病的胰腺病變
在Ⅱ型糖尿病(非胰島素依賴型,NIDDM)患者中,胰島病理改變較輕。主要的病理改變有:
玻璃樣變:為Ⅱ型糖尿病胰小島最演唱的表現(xiàn)。年齡超過(guò)50歲的患者近半數(shù)有此改變,并承受年齡的增加而變得明顯。在同一年齡組中,胰小島玻璃樣變的程度在糖尿病人較非糖尿病人更為明顯。玻璃樣物質(zhì)含有無(wú)定形的無(wú)細(xì)胞物質(zhì),多見(jiàn)于小島細(xì)胞和小島毛細(xì)血管之間,在組織學(xué)上和淀粉樣變相追認(rèn),電鏡下系相互交織的小纖維組織。
?、僖认倮w維化:也為在糖尿病胰腺中最常見(jiàn)的改變之一。纖維化的程度承受年齡而增加。主要有腺泡間纖維化和小葉周圍纖維化兩咱類型,以前者多見(jiàn)。纖維化主要和動(dòng)脈硬化有關(guān)。在有腺泡間纖維化的患者,約80%均有動(dòng)脈硬化。
?、?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.xataih.com/jfpd/' target='_blank'>脂肪變性:糖尿病患者約半數(shù)有胰腺的脂肪浸潤(rùn),而在非糖尿病人則為多見(jiàn)。脂肪分布呈灶性,常伴萎縮或腺泡間質(zhì)纖維化,脂肪多見(jiàn)于胰腺小葉的分隔中。
另外,在病性不穩(wěn)的Ⅱ型糖尿病人中,有時(shí)也可發(fā)現(xiàn)胰小島炎性改變。而在少數(shù)急性起病,病程短的患者中,又可見(jiàn)到β細(xì)胞空泡變性,可能由于β細(xì)胞內(nèi)糖原沉積所致。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥26生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18.5