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糖尿病是引起心腦血管疾病的重要原因之一

2015-10-13 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:從邏輯上講某種疾病的并發(fā)癥不應(yīng)在沒(méi)有那種病的人身上發(fā)生,也不應(yīng)該發(fā)生于患該種疾病之前。糖尿病微血管病如腎病及視網(wǎng)膜病變確是如此,但糖尿病的大血管病卻并非如此

  糖尿病心腦血管疾病包括心、腦血管病及周圍的微血管病變、心肌病變、心臟自主神經(jīng)病變和冠心病,尤以冠心病為多見(jiàn)。國(guó)外報(bào)告糖尿病人群中心、腦血管疾患病率為非糖尿病人群的2-4倍。導(dǎo)致糖尿病死亡的主要原因是大血管并發(fā)癥。約75%的患者死于冠心病,約13%的患者死于腦血管疾病,因糖尿病腎病死亡者僅占約7%,其他所有原因只占5%。

  糖尿病心腦血管病的成因

  從邏輯上講某種疾病的并發(fā)癥不應(yīng)在沒(méi)有那種病的人身上發(fā)生,也不應(yīng)該發(fā)生于患該種疾病之前。糖尿病微血管病如腎病及視網(wǎng)膜病變確是如此,但糖尿病的大血管病卻并非如此,國(guó)內(nèi)、外研究結(jié)果均顯示冠心病和腦血管病可發(fā)生于臨床診斷糖尿病多年以前。因此有人認(rèn)為與其說(shuō)大血管病變是糖尿病并發(fā)癥不如說(shuō)二者源于同一塊土地,享有共同的基因及環(huán)境背景。

  合乎邏輯的推測(cè)是它們有共同的發(fā)病危險(xiǎn)因素。近年來(lái)關(guān)于胰島素抵抗綜合癥的研究在這一方面給我們?cè)S多有益的啟示。這個(gè)綜合癥的主要理論是遺傳基因或糖基化危害物質(zhì)(俗稱糖毒素)使機(jī)體對(duì)胰島素的作用發(fā)生抵抗而產(chǎn)生代償性高胰島素血癥。

  而高胰島素血癥又誘生高血壓、脂類代謝紊亂(高甘油三酯血癥及低HDL-C血癥)、輕度血糖升高,高纖維蛋白原血癥、尿微量白蛋白排泄率增加、冠心病、腦卒中長(zhǎng)期分泌過(guò)多胰島素,使胰島β細(xì)胞分泌胰島素功能衰減而發(fā)生臨床糖尿病。胰島素抵抗綜合癥的絕大部分內(nèi)容均與大血管并發(fā)癥的發(fā)生有關(guān)而構(gòu)成大血管并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素或預(yù)測(cè)因素。

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