糖尿病足讓老人生不如死
近日,一名剛?cè)朐骸?5歲的糖尿病足患者湯老大爺,經(jīng)常從病床上摔下來。追問原因,讓醫(yī)護人員都很吃驚,老人說他是故意摔下來的,因為他痛不欲生。
老人患糖尿病多年,3年前,他的左足變黑潰爛,疼痛難忍,爛得僅剩下腳后跟時,老伴把他的爛腳掰下來,后來住院愈合,一年前右腳又破潰疼痛,這次住院又截掉半只腳,以他自己的話說兩只腳都不能走路,自己受罪,還給家里人增加負(fù)擔(dān),自殺的能力都沒有,只能選擇掉床摔死。
病因糖尿病足來自何方
糖足是糖尿病并發(fā)癥的一種,是糖尿病患者由于神經(jīng)病變失去感覺,因缺血失去活力,合并感染的腳。
神經(jīng)病變致感覺障礙,下肢動脈發(fā)生硬化導(dǎo)致足部缺血、感染等,都是引起糖足的導(dǎo)火索,總體上說,都是因為血糖控制不良、血脂代謝紊亂等導(dǎo)致。
分析預(yù)防糖尿病足需要細(xì)致入微
糖尿病病人一旦爛腳導(dǎo)致截肢,就會“一失足成千古恨”。故對每個患者來說,如何防止?fàn)€腳是最關(guān)鍵最重要的事情。
糖尿病患者要對一些看似不起眼,卻能導(dǎo)致惡性后果的細(xì)節(jié)當(dāng)心。比如腳上磨水皰,洗腳時因感覺遲鈍燙傷,烤電時燙傷,腳癬,老繭,剪趾甲剪破等,這些看似很小的因素都能導(dǎo)致感染化膿,病人因此丟掉腳指頭,嚴(yán)重的甚至丟掉腳或腿。
方法預(yù)防糖尿病足,從腳做起
日常生活中糖尿病患者該咋辦?宋瑞捧主任根據(jù)自己多年治療和防控糖足的臨床經(jīng)驗,為糖尿病患者列出了防范要點——及時發(fā)現(xiàn)糖尿病下肢血管病變,一旦腳發(fā)涼、怕冷、皮膚蒼白或青紫、水腫等,小腿抽筋、疼痛,疼痛在行走時加重,要到專科看病,檢查是不是血管病變,做到盡早治療。
日常檢查各種損傷、擦傷、水皰,皮膚干燥、皸裂,雞眼和胼胝(老繭),皮膚溫度、顏色,趾甲異常,腫脹、潰瘍、感染,霉菌感染。
每天洗腳時用手背試水溫,避免燙傷。趾甲不能剪得太短,不能剪破趾甲,不要自行處理老繭及水皰;春季與夏季不穿露腳趾的鞋;冬季不烤火,不烤電,不用熱水壺,不用電熱毯,不用任何可能引起燒傷的物體取暖。
預(yù)防糖足不僅要從腳做起,更要從心做起,要格外關(guān)注日常生活中看似不起眼的諸多細(xì)節(jié),讓自己與糖足“絕緣”。
滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥18鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價: ¥719高血糖的病機主要在于陰津虧損,燥熱偏盛,而以陰虛為本,燥熱為標(biāo),兩者互為因果,陰愈虛則燥熱愈盛,燥熱越盛則陰愈虛。高血糖進一步發(fā)展易引起下肢動脈硬化,此時尚是糖尿病足早期,在服用降血糖藥物的同時,配合足浴外用有一定的效果。本方桂枝、丹參活血通經(jīng),忍冬藤清熱解毒,黃芪利尿托毒,乳香、沒藥活血止痛?,F(xiàn)代藥理學(xué)研究表明:桂枝、丹參、乳香、沒藥等均具有改善周圍血液循環(huán)、抗炎、鎮(zhèn)痛等作用,忍冬藤具有抗菌消炎
健客價: ¥240主要治療初期老年性白內(nèi)障、輕度糖尿病性白內(nèi)障或并發(fā)性白內(nèi)障等。
健客價: ¥6.5主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:中風(fēng)、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、末梢循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價: ¥38本品主要治療老年性白內(nèi)障、糖尿病性白內(nèi)障或并發(fā)性白內(nèi)障等。
健客價: ¥6.5用于2型糖尿病。
健客價: ¥15用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥58配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥67用于治療2型糖尿病(即非胰島素依賴型糖尿病)。
健客價: ¥392型糖尿病(或非胰島素依賴性糖尿病,NIDDM)。
健客價: ¥20.5用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對
健客價: ¥46適用于控制飲食、運動療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不適用于1型糖尿病(例如,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。
健客價: ¥16配合飲食控制治療糖尿病。
健客價: ¥50糖尿病神經(jīng)性病變。
健客價: ¥43滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27