認(rèn)清妊娠糖尿病的檢查方法

2015-10-01 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：妊娠期合并糖尿病是常見的情況，一種就是在妊娠前已經(jīng)確診的，另一種就是在妊娠期才發(fā)現(xiàn)的。我們應(yīng)該對這種疾病知識很好的了解，這樣才能在患者痛苦的時候給予幫助。首先，我們應(yīng)該考慮到的就是做好血糖的控制，只有這樣對于患者來說才是最好的。

　　1.非葡萄糖尿

　?、僖徊糠秩四蛞褐杏泄恰⑷樘?、戊糖，可使班氏試劑出現(xiàn)陽性。葡萄糖氧化酶法試劑特異性高，可區(qū)別之。

　?、诖髣┝烤S生素C、水楊酸、青霉素、丙磺舒也可引起尿糖假陽性反應(yīng)，應(yīng)做血糖確診。

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　　2.腎糖閾降低，慢性腎功能不全，范可尼綜合征，少數(shù)妊娠婦女，體內(nèi)血糖正常，腎小管回吸收葡萄糖功能障礙，而出現(xiàn)尿糖陽性，應(yīng)做血糖或OGTT鑒別。

　　3.食后糖尿、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、胃空腸吻合術(shù)后，因碳水化合物在腸道吸收快，可引起食后半小時至1H血糖升高，出現(xiàn)糖尿。與糖尿病的鑒別點是空腹和餐后2H血糖正常。

　　4.應(yīng)激性糖尿急性應(yīng)激狀態(tài)時，如腦出血、嚴(yán)重外傷、休克等，拮抗胰島素的激素（如腎上腺素、促腎上腺素皮質(zhì)激素、腎上腺糖皮質(zhì)激素和生長激素）分泌增加，可致糖耐量降低，出現(xiàn)一過性血糖升高，但不超過13.9MMOL/L（250MG/DL），應(yīng)激過后1～2周血糖可恢復(fù)正常。如原有糖尿病，則應(yīng)激時血糖超過13.9MMOL/L（250MG/DL），應(yīng)激狀態(tài)消失后血糖仍高。

　　糖尿病患者的癥狀特點

　　1.多尿：是由于血糖過高，超過腎糖閾(8.89～10.0mmol/L)，經(jīng)腎小球濾出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收，形成滲透性利尿，血糖越高，尿糖排泄越多，尿量越多，24h尿量可達(dá)5000～10000ml，但老年人和有腎臟疾病者，腎糖閾增高，尿糖排泄障礙，在血糖輕中度增高時，多尿可不明顯。

　　2.多飲：主要由于高血糖使血漿滲透壓明顯增高，加之多尿，水分丟失過多，發(fā)生細(xì)胞內(nèi)脫水，加重高血糖，使血漿滲透壓進(jìn)一步明顯升高，刺激口渴中樞，導(dǎo)致口渴而多飲，多飲進(jìn)一步加重多尿。

　　血糖撥動，是我們在處理糖尿病的時候最重要的考慮因素。在目前的社會中，我們?yōu)榱四芨玫膶μ悄虿』颊呓o予幫助，患者除了要保持健康的生活方式，也要從自身的身體素質(zhì)做出了解，這樣自己來說才是最好的。

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