糖尿病患者警惕“肝”作怪

2015-09-30 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：大量流行病學(xué)研究有力地證明，2型糖尿病患者中丙型肝炎發(fā)病率較普通人群高，并有證據(jù)表明丙型肝炎病毒（hcv）參與糖尿病的發(fā)生。

　　東莞市中醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師黃淑玲指出：“糖尿病患者體內(nèi)脂肪細(xì)胞的脂解作用增強(qiáng)，葡萄糖異生作用加強(qiáng)，使游離脂肪酸的生成增加，進(jìn)而導(dǎo)致骨骼肌中脂肪代謝產(chǎn)物積聚，胰島素傳遞信號(hào)受損，葡萄糖運(yùn)輸障礙，提高了肝病的發(fā)生率。對(duì)男性糖尿病患者而言，其危險(xiǎn)為正常人的２倍。”

　　然而，值得大家警惕的是，當(dāng)前糖尿病患者對(duì)糖尿病并發(fā)肝臟疾病的了解還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。

　　糖尿病與肝臟病“相伴相生”

　　黃淑玲指出，糖尿病與肝病之間存在密切的關(guān)系，兩者互相影響病情的進(jìn)展和演變。一方面，糖尿病患者會(huì)并發(fā)各種肝病，另一方面，部分肝病也會(huì)參與糖尿病的發(fā)生。

　　與糖尿病相關(guān)的肝病主要有非酒精性脂肪性肝?。╪afld）、肝硬化、急性肝衰竭、肝癌、丙肝等。其中，又以nafld在糖尿病患者中最常見，包括單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、終末期肝病甚至肝細(xì)胞性肝癌。

　　“在2型糖尿病患者中，脂肪肝發(fā)生率較高，主要發(fā)生于肥胖者。糖尿病患者中肝硬化發(fā)生率為25%，較普通人明顯升高。”黃淑玲說，“目前已有多項(xiàng)研究認(rèn)為糖尿病是發(fā)生肝細(xì)胞性肝癌（hcc）的一個(gè)危險(xiǎn)因素。糖尿病時(shí)的高胰島素血癥可使hcc的危險(xiǎn)性增加3倍。

　　大量流行病學(xué)研究有力地證明，2型糖尿病患者中丙型肝炎發(fā)病率較普通人群高，并有證據(jù)表明丙型肝炎病毒（hcv）參與糖尿病的發(fā)生。在感染hcv的患者中，糖尿病在大于40歲的患者中的發(fā)病率是對(duì)照組的3倍。并且，感染hcv的年齡越小，伴發(fā)糖尿病的概率越高。

　　“而在隱匿性肝硬化患者中，糖尿病發(fā)生率不成比例地增加。隱匿性肝硬化最常見的原因是脂肪性肝炎，而2型糖尿病是脂肪性肝炎的最常見原因。此外，高達(dá)60%~80%的肝硬化患者有糖耐量降低，其中7%~15%有臨床糖尿病。脂肪肝患者中有4%~46%發(fā)生糖耐量減低或顯性糖尿病。”黃淑玲說。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品更多>

利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用，配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。

健客價(jià)：￥70

適用于2型糖尿病患者；用于運(yùn)動(dòng)，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。

健客價(jià)：￥62

用于2型糖尿病。單一服用本品，并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)

健客價(jià)：￥46

適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。

健客價(jià)：￥5.5

適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無急性并發(fā)癥。

健客價(jià)：￥5.5

適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥37

捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥144

本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥148

本品是含有膳食纖維的特殊全營養(yǎng)液體制劑，主要適用于糖尿病患者。

健客價(jià)：￥130

適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無急性并發(fā)癥（如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等），不合并妊娠，無嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。

健客價(jià)：￥18

適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無急性并發(fā)癥（如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等），不合并妊娠、無嚴(yán)得的慢性并發(fā)癥。

健客價(jià)：￥9.9

單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

健客價(jià)：￥116

適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。

健客價(jià)：￥24

適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島b 細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。

健客價(jià)：￥25

本品僅適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。單一服用本品，并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施

健客價(jià)：￥78