“糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期治療效果令人滿意，可由于起病比較隱蔽，患者難以自察。”從2002年開始，許迅帶著課題組在北新涇社區(qū)啟動了聯(lián)合干預行動。

　　糖尿病視網(wǎng)膜病變是一種主要的致盲疾病，然而糖尿病患者如果能及時發(fā)現(xiàn)并且獲得規(guī)范的治療，多數(shù)可以擺脫失明的危險。在北新涇街道辛勤耕耘了多年后，上海交通大學附屬第一人民醫(yī)院眼科主任許迅教授給出一個令人感到欣喜的結果：經干預的糖尿病患者致盲比例為3.9%，而周邊未行干預社區(qū)則高達8.5%。這個題為《糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)病機理和臨床防治》的課題，剛剛獲得了上海市科學技術進步獎一等獎。

　　“糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期治療效果令人滿意，可由于起病比較隱蔽，患者難以自察。”從2002年開始，許迅帶著課題組在北新涇社區(qū)啟動了聯(lián)合干預行動。

　　“與手術室里一對一的治療模式相比，在社區(qū)進行早期干預就是一對百千萬，甚至更多。”市一的眼科醫(yī)生和北新涇的社區(qū)醫(yī)生們共同將社區(qū)內90%以上的糖尿病患者檔案歸類，找出已經出現(xiàn)眼底病變及可能出現(xiàn)病變的高危人群，對他們進行定期講座，指導他們如何控制飲食、增加運動。社區(qū)宣教時，眼科醫(yī)生還會邀請內科醫(yī)生同往，針對已經出現(xiàn)病變的患者，則依據(jù)其病變程度給予相應的治療方案。這樣效果格外明顯。

　　醫(yī)學統(tǒng)計顯示，27.3%糖尿病患者會出現(xiàn)眼底并發(fā)征，嚴重威脅視力的糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率則為6%—13%。此項課題研究再次提醒，社區(qū)醫(yī)療對糖尿病早期干預至關重要?？墒窃谏鐓^(qū)現(xiàn)有的醫(yī)療條件下，該如何做呢？許迅表示，首先要訓練、普及醫(yī)生最基本的防治技能，例如使用眼底鏡。“現(xiàn)在對糖尿病眼病的分級診斷方法已很明確，社區(qū)醫(yī)生通常只要經過3個星期的專業(yè)培訓，就能早期發(fā)現(xiàn)患者的病變端倪。”

　　防治工作還將進一步深入。目前，由許迅領銜的《糖尿病視網(wǎng)膜病變治療的關鍵技術》課題已經是科技部重點支持的項目，這個項目將由北京大學、復旦大學、廣州中山大學等10家醫(yī)院參與，開展糖尿病視網(wǎng)膜病變早期治療的新藥物研究。本報記者施嘉奇

　　糖尿病視網(wǎng)膜病變預防

　　1、在確認患有糖尿病后，所有患者都應該前往眼科進行檢查。2、合理用藥控制血糖。3、增加運動量。4、定期進行眼科隨訪。早期可以應用藥物延緩它的發(fā)展，若發(fā)展到一定階段，就需要激光治療，如果發(fā)展到晚期，那就需要做手術。