糖尿病與高血壓都是危害我國人民健康的常見病,糖尿病和高血壓并存的現(xiàn)象在臨床上也較為常見。
目前我國高血壓患者超過1億人,糖尿病患者近3000萬人,專家估計,其中糖尿病合并高血壓的患者近1500萬人。與非糖尿病病人相比,糖尿病病人發(fā)生高血壓的比率要高出1.5~2倍,且糖尿病患者高血壓患病率的高峰比正常人提前10年,而伴有高血壓的糖尿病患者更容易發(fā)生心肌梗死、腦血管病及末梢大血管病,并加速視網(wǎng)膜病變及腎臟病變的發(fā)生和發(fā)展。糖尿病合并高血壓帶來的嚴重后果是,高血壓會促進或加重糖尿病的并發(fā)癥,使糖尿病及其并發(fā)癥的治療更加困難。
糖尿病與高血壓有著千絲萬縷的關系,它們互為“禍根”,互為因果,這主要表現(xiàn)在以下幾個方面:①糖尿病人高血壓的發(fā)生率高,高血壓患者中糖尿病的發(fā)生率也遠遠高于血壓正常者。許多人是先發(fā)現(xiàn)高血壓,再發(fā)現(xiàn)糖尿病,有些患者在發(fā)現(xiàn)糖尿病的同時發(fā)現(xiàn)有高血壓,少部分患者先有糖尿病,再發(fā)生高血壓。如在發(fā)現(xiàn)糖尿病若干年后血壓逐漸增高,應注意檢查腎臟功能。②高血糖刺激胰島分泌更多的胰島素,從而造成高胰島素血癥。過高的胰島素不但可促進腎小管對鈉的重吸收,引起鈉潴留,而且還刺激交感神經(jīng)興奮,進而使血管收縮,外周阻力增加,血壓自然升高。③糖尿病腎病的發(fā)生和發(fā)展會引起和加重糖尿病人的高血壓,并使靶器官如心臟、血管、眼底、神經(jīng)系統(tǒng)病變加重。④一些降壓藥可以影響糖尿病的控制,以至加重高血糖,如失鉀利尿劑、β受體阻滯劑等。
為弄清糖尿病與高血壓之間的關系,揭示其中的秘密,醫(yī)學專家做了大量觀察研究,發(fā)現(xiàn)高血壓病人群中,有不少病人血糖水平和血漿胰島素水平高于正常人群,并同時發(fā)現(xiàn)一個與高血壓病和糖尿病都有關的原因,叫做“胰島素抵抗”。因此,糖尿病與高血壓都植根于“胰島素抵抗”這同一土壤上。所謂胰島素抵抗,是指機體外周組織細胞對胰島素的敏感性降低。發(fā)生胰島素抵抗時,胰島素就無法施展降血糖的本領,此時機體就會盡可能分泌胰島素。胰島素的分泌過多勢必造成高胰島素血癥,成為潛在隱患。它促使腎小管鈉重吸收、交感神經(jīng)興奮、心率加快、血管阻力增大、血脂異常(高脂血癥)、動脈硬化變窄,又可使細胞內鈣離子濃度增加,對升壓物質敏感,導致高血壓。由于病人存在著對胰島素的抵抗,胰島素難以承受長期高負荷的重壓,終被累垮,功能逐漸減退至衰竭,直至無力分泌胰島素,體內血糖便急劇上升,引起糖尿病。所以,如果“胰島素抵抗”是糖尿病與高血壓的“藤”,那么糖尿病和高血壓則是這根“藤”上的“兩個苦瓜”。
捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價: ¥719養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價: ¥90調節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥13養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥19滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥20