如何才能早期發(fā)現(xiàn)糖尿病性足的種種跡象呢?建議您經(jīng)常觀察缺血部位(主要是下肢和足)是否有如下改變:
發(fā)現(xiàn)糖尿病性足的種種跡象很關(guān)鍵
?、僮杂X腿、腳發(fā)涼或感覺不出發(fā)涼,但皮膚溫度降低。②皮膚色澤異常,足抬高時蒼白。下垂時紫紅。③有皮膚營養(yǎng)不良的表現(xiàn),如皮膚干燥、角化、變脆、常易裂口、變薄且發(fā)亮、彈性差、出現(xiàn)水泡等。④肢體感覺異常,如麻木、刺痛等,肢體的觸覺、痛覺、溫度覺減弱或消失。⑤局部體毛、趾甲、肌肉的異常變化,如患處體毛減少或脫落,趾甲變厚或脆薄變形,修剪趾甲不當則易引起甲溝炎,一些人足部肌肉、皮下組織萎縮,趾間關(guān)節(jié)彎曲。形成爪形趾、足底雞眼或胼胝、足變畸形等。⑥用手摸足背及脛后動脈搏動減弱或消失,下肢靜脈充盈時間延長。⑦患肢的血管超聲及造影等客觀檢查可以發(fā)現(xiàn)病變血管管腔有不同程度的斑塊及狹窄等。
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下肢缺血后引發(fā)的癥狀
上述問題如果沒及時治療,一部分患者就會出現(xiàn)某些癥狀,因為缺血的程度不同,可以表現(xiàn)為間歇跛行(指患者在行走一段距離后下肢乏力、麻木、疼痛難忍,以至一瘸一拐地走路,或者干脆就不能行走,休息后癥狀緩解可繼續(xù)行走)。這是下肢缺血的早期表現(xiàn)。下肢缺血的程度加重時表現(xiàn)為休息痛(疼痛一般從臀部向足部傳導(dǎo),夜間加重),這種狀態(tài)下。由于小腿及足部缺血,遇到輕微創(chuàng)傷則易導(dǎo)致皮膚潰瘍等。病情再進一步發(fā)展,下肢特別是腳上可以出現(xiàn)壞疽,創(chuàng)口久久不愈甚至皮開肉裂,腐肉侵蝕,腳趾壞疽。
醫(yī)學(xué)上按壞疽部位表現(xiàn)的不同,分為濕性、干性和混合性壞疽三種。壞疽嚴重者將不得不接受截肢治療而導(dǎo)致終身殘疾,嚴重影響患者的生活質(zhì)量。