糖尿病性腎病，是對(duì)糖尿病患者危害極為嚴(yán)重的一種病癥。病變可累及腎血管、腎小球、腎小管和間質(zhì)。常見(jiàn)的腎臟損害是糖尿病性腎小球硬化癥、小動(dòng)脈性腎硬化、腎盂腎炎、腎乳頭壞死、尿蛋白等。其中糖尿病性腎小球硬化癥是糖尿病特有的腎臟并發(fā)癥，臨床上通常稱其為糖尿病性腎病。糖尿病性腎病是導(dǎo)致糖尿病患者死亡的一個(gè)重要原因。
膀胱炎、腎盂炎：
泌尿系統(tǒng)由腎一直到膀胱，為糖尿病人容易發(fā)生慢性并發(fā)癥的部位。糖尿病人，尤其是控制得不好的病人，由于白血球?qū)?xì)菌的吞噬作用減退，對(duì)細(xì)菌侵犯的抵抗力較差，因此容易發(fā)生膀胱炎。若細(xì)菌由膀胱延伸上去，或隨血液循環(huán)到腎臟，都可能造成腎臟的細(xì)菌性感染，最常見(jiàn)的就是腎盂炎，此乃為反復(fù)性的急性發(fā)炎，如果細(xì)菌沒(méi)有根除的話，就可能轉(zhuǎn)變?yōu)槁园l(fā)炎，對(duì)腎臟及膀胱的功能慢慢地產(chǎn)生腐蝕作用。在糖尿病人中，女性病人由于生理構(gòu)造的關(guān)系，因此較容易受到這種疾病的侵襲。
膀胱無(wú)力：
膀胱無(wú)力，也是可能困擾糖尿病人的毛病，通常在得糖尿病期間延長(zhǎng)，尤其是糖尿病控制不好的病人，由于局部神經(jīng)的障礙，使得控制膀胱收縮的肌肉作用失靈。膀胱無(wú)力，往往使得尿液無(wú)法排除干凈，而產(chǎn)生尿液貯留，細(xì)菌則容易在貯留于膀胱的尿液中繁殖，以致造成膀胱炎。
為預(yù)防急性的發(fā)炎，除了平時(shí)注意糖尿病的控制以及個(gè)人的衛(wèi)生以外，還需要病人提高警覺(jué)，一旦排尿時(shí)感覺(jué)有騷熱、刺痛、不順暢的癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)治療，及時(shí)服用對(duì)癥之藥物。如病況屬于慢性，病人往往沒(méi)有自覺(jué)癥狀，因此需要定期檢查尿液，如確實(shí)為慢性發(fā)炎，須有“除惡務(wù)盡”的決心，并與醫(yī)師密切配合，以免治療不全留下后患。
腎小球硬化癥：
對(duì)糖尿病人而言，比較特殊的腎臟病變?yōu)?ldquo;腎小球硬化癥”，腎臟中有數(shù)以萬(wàn)計(jì)的腎小球，為掌管尿液的過(guò)濾。若患者的腎小球發(fā)生硬化現(xiàn)象，廢物則無(wú)從排泄，最終導(dǎo)致“尿毒癥”。這種慢性并發(fā)癥，為糖尿病人腎泌尿系統(tǒng)中發(fā)生率相當(dāng)高且嚴(yán)重的并發(fā)癥，因此須特別注意。而其它如腎小管、腎乳頭發(fā)炎，其發(fā)生率則較低。
到目前為止，專家對(duì)腎小球硬化癥仍無(wú)特別有效的預(yù)防方法。但已知，若糖尿病病發(fā)時(shí)間越長(zhǎng)，其發(fā)生率也就越高。至于病情控制的好壞是否與發(fā)生率有關(guān)，仍在研究中。
腎臟功能異常最早出現(xiàn)的警告訊號(hào)為“蛋白尿”，尤其是白蛋白的排泄，依據(jù)莫堅(jiān)森氏的精密觀察顯示，胰島素的注射是在盡量將糖尿病的控制納入正常，并促使白蛋白的排泄顯著減少，且其它腎臟功能的異常也會(huì)有顯著的改善。奧斯特比氏經(jīng)臨床實(shí)驗(yàn)指出，若以腎臟活檢(以細(xì)小針頭抽取腎臟組織中一小部分作顯微鏡觀察)長(zhǎng)期觀察患糖尿病的小孩，發(fā)現(xiàn)在得病之初，這些病人腎臟的形態(tài)皆與一般人無(wú)異，但經(jīng)過(guò)3～5年，腎小球硬化癥的發(fā)生率卻逐漸升高，且以糖尿病控制不好的病人，其惡化的速度較快。胰臟與腎臟機(jī)能為相生相成，在臨床上可見(jiàn)到種種有趣的現(xiàn)象：
1.如將正常的腎臟移植到糖尿病人身上，而原本正常的腎臟，在兩年內(nèi)即出現(xiàn)腎小球硬化的跡象。如移植于正常人，則不會(huì)產(chǎn)生此變化。
2.將正常的腎臟和胰臟同時(shí)移植到嚴(yán)重的糖尿病人身上，由于胰臟的移植，糖尿病人的控制即獲得滿意的改善，四年后，移植到糖尿病人的胰臟仍然保持正常。
3.有二例原本已有典型腎小球硬化癥的早期病變的糖尿病人，在獲得腎臟移植后，逐漸獲得改善。
從上述的諸種觀察來(lái)看，糖尿病的腎臟病變與糖尿病人的高血壓或其有關(guān)的代謝障礙有密切關(guān)系，若加以嚴(yán)格的控制，是有助于減低其發(fā)生率，甚至在硬化癥的早期有助于改善已發(fā)生的病變。
養(yǎng)陰滋腎，生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià)： ￥90滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥13捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥368滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥19滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥20滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥18滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥18硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià)： ￥838鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià)： ￥623芪明顆粒：益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證，癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸
健客價(jià)： ￥719用于2型糖尿病。單一服用本品，并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均有助于提高胰島素的敏
健客價(jià)： ￥27用于2型糖尿病。單一服用本品，并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均有助于提高胰島素的敏
健客價(jià)： ￥50用于2型糖尿病。單一服用本品，并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)
健客價(jià)： ￥46適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià)： ￥5.5用于2型糖尿病。 單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià)： ￥58利格列汀與二甲雙胍和磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用，配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià)： ￥70捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥144適用于2型糖尿病患者；用于運(yùn)動(dòng)，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià)： ￥62適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥5.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥（如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等），不合并妊娠、無(wú)嚴(yán)得的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥9.9本品僅適用于其他降糖藥無(wú)法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。 單一服用本品，并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。 對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價(jià)： ￥78適用于控制飲食、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不適用于1型糖尿?。ɡ?，有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療）、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。
健客價(jià)： ￥16適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥37本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥148
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