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什么原因引起的假性糖尿病

2015-08-28 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:糖尿病是在身邊較為常見(jiàn)的一種慢性病,而且當(dāng)今有明顯的增長(zhǎng)趨勢(shì)。但是這么多的人都是糖尿病嗎?在臨床上還有可能出現(xiàn)假性糖尿病,那么造成假性糖尿病有哪些病因呢?

   真正的糖尿病病因是胰島素分泌不足,相反假糖尿病病因肯定就是非胰島素分泌不足,也就是由其他原因或疾病誘發(fā)的,為避免識(shí)診,假糖尿病的常見(jiàn)病因如下:

  一、肢端肥大癥
 
  患者由激素分泌過(guò)盛就會(huì)導(dǎo)致由糖代謝紊亂引起的肢端肥大癥,這是假糖尿病。鑒別要點(diǎn)是本癥糖尿病癥狀多在肢端肥大癥狀之后出現(xiàn);血糖和尿糖不易被胰島素或口服降糖藥物控制;某些患者的糖尿病癥狀可自行消失,此多半由于垂體前葉有退行性病變所致。
 
  二、甲狀腺功能亢進(jìn)癥
 
  由此引起的血糖異常是假糖尿病。此癥能加速腸壁的血流,使食物中糖的吸收增加,故餐后血糖明顯增高并出現(xiàn)尿糖,糖耐量試驗(yàn)也可異常,但并非真性糖尿病。
 
  三、嗜鉻細(xì)胞瘤
 
  患此瘤時(shí),因腎上腺素和去甲腎上腺素大量分泌,致使磷酸化酶活性加強(qiáng),促使肝糖原降解為葡萄糖進(jìn)入血液循環(huán)。另外,腎上腺素還可興奮大腦,能使垂體的促腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加,這也是造成血糖、尿糖高的另一原因。此瘤可致血壓忽高忽低,波動(dòng)很大,故臨床上發(fā)現(xiàn)陣發(fā)性高血壓兼有糖尿病,應(yīng)考慮嗜鉻細(xì)胞瘤的可能性。
 
  四、柯興氏綜合征
 
  又稱皮質(zhì)醇增多癥。因腎上腺皮質(zhì)激素可使糖原異生旺盛,抑制己糖磷酸激酶和對(duì)抗胰島素,故患本病時(shí)可出現(xiàn)糖尿病。采用葡萄糖-胰島素耐量試驗(yàn),可區(qū)別真假糖尿病。
 
  五、腎上腺皮質(zhì)激素性糖尿病
 
  用腎上腺皮質(zhì)激素治療某種疾病過(guò)程中,可引起糖尿病。其臨床特點(diǎn)是:無(wú)真糖尿病常見(jiàn)的三多一少(多食、多飲、多尿和體重減輕)癥狀;血糖高和尿糖陽(yáng)性出現(xiàn)于餐后,空腹時(shí)則正常;糖耐量試驗(yàn)大多正常;糖尿病為可逆性,停用激素后血糖、尿糖可恢復(fù)正常。
 
  六、胰島α細(xì)胞瘤
 
  胰島α細(xì)胞產(chǎn)生胰高血糖素,后者能迅速動(dòng)員肝糖原分解而升高血糖,作用比腎上腺皮質(zhì)激素更強(qiáng)?;即肆鰰r(shí),胰高血糖素大量分泌,故可出現(xiàn)糖尿病。有時(shí)可在腹部觸及包塊(瘤體);常有發(fā)作性上腹痛;血清中可測(cè)出胰高血糖素物質(zhì)增多;CT或核磁共振檢查可發(fā)現(xiàn)瘤體。
 
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