醫(yī)學(xué)上將糖尿病對心臟的損害稱之為糖尿病性心臟病，包括冠心病、糖尿病性心肌病、微血管病變和自主神經(jīng)功能紊亂所致的心律失常及心功能不全，還可包括高血壓性心臟病，總稱為糖尿病性心臟病。

　　早在1999年美國心臟病協(xié)會就指出“糖尿病是一種心血管疾病”，2001年美國關(guān)于成人高膽固醇血癥篩選評估、治療的第三次報告（簡稱ATPIII）則將糖尿病提高到冠心病等危癥的高度，所謂冠心病等危癥是指“無冠心病者10年內(nèi)發(fā)生主要冠心病事件的絕對風(fēng)險與已有冠心病者等同的狀態(tài)”。這種新的理念揭示出糖尿病在冠心病發(fā)生、發(fā)展中的重要地位。據(jù)此我們可以認(rèn)為：幾乎所有的糖尿病患者其心臟均已存在不同程度的冠狀動脈病變。因此，所有明確診斷糖尿病的患者都應(yīng)該比一般人更加愛護(hù)自己的心臟。

　　醫(yī)學(xué)上將糖尿病對心臟的損害稱之為糖尿病性心臟病，包括冠心病、糖尿病性心肌病、微血管病變和自主神經(jīng)功能紊亂所致的心律失常及心功能不全，還可包括高血壓性心臟病，總稱為糖尿病性心臟病。主要臨床表現(xiàn)有休息時心動過速、心絞痛、無痛性心肌缺血、無痛性心肌梗死、體位性低血壓和猝死、心力衰竭等。中醫(yī)歷來重視疾病的預(yù)防，早在《內(nèi)經(jīng)》中就提出了“治未病”的預(yù)防思想，強(qiáng)調(diào)防患于未然。

　　防治糖尿病性心臟病的主要措施有哪些？

　　防治糖尿病性心臟病主要應(yīng)采取以下措施：

　　1.治療達(dá)標(biāo)：①嚴(yán)格控制血糖。目標(biāo)：空腹血漿葡萄糖＜7.0mmol/L，非空腹血漿葡萄糖＜7.8～10.0mmol/L；糖化血紅蛋白＜7%。②積極控制血壓。目標(biāo)130/80mmHg以下；③認(rèn)真調(diào)節(jié)血脂。目標(biāo)：總膽固醇＜4.5mmol/L，LDL-膽固醇＜2.5mmol/L，HDL-膽固醇＞1.1mmol/L，甘油三酯＜1.5mmol/L。

　　2.調(diào)攝精神突然強(qiáng)烈地或反復(fù)持續(xù)地精神刺激，可使人體氣機(jī)逆亂，氣血陰陽失調(diào)而發(fā)病。如《素問·上古天真論》說：“恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來。”所以，保持心情舒暢，勿大喜大怒大悲，可避免冠心病的發(fā)生。

　　3.加強(qiáng)鍛煉漢代醫(yī)家華佗創(chuàng)造的“五禽戲”健康運(yùn)動，可使血脈流通，關(guān)節(jié)流利，氣機(jī)調(diào)暢。此外，后世不斷演變的太極拳、太極劍等多種健身方法，不僅能強(qiáng)身健體，減輕體重，降低血糖，對冠心病也起到一定的預(yù)防作用。

　　4.順應(yīng)自然應(yīng)懂得順應(yīng)自然變化規(guī)律，炎夏注重防暑降溫，寒冬注重保暖，居住環(huán)境清靜優(yōu)雅，盡量避免處于喧囂嘈雜、空氣污染的環(huán)境中，早起早睡，切勿勞力勞神。

　　5.飲食有節(jié)“淡食最補(bǔ)人”，要注意調(diào)和飲食五味，使其不偏不重，可使骨骼強(qiáng)健，筋脈柔和，氣血流暢。①應(yīng)多吃一些谷肉蔬菜之類的綠色食品，勿暴飲暴食；食鹽過多是高血壓病發(fā)病率高的一個不容忽視的重要因素，適當(dāng)限鹽可間接地防止冠心病的發(fā)生。②忌酒飲茶：飲酒可使心跳加快，增加心臟的氧消耗和負(fù)擔(dān)，使已有冠狀動脈硬化的心肌進(jìn)一步缺血，易誘發(fā)心絞痛、心肌梗死，或者引起心律紊亂、心力衰竭、血壓升高等，故糖尿病患者應(yīng)忌酒；茶具有提神醒腦、上清頭目、下氣消食、止渴生津、清熱解毒等藥用功效，故糖尿病患者應(yīng)每日適量飲茶。

　　6.戒煙吸煙是誘發(fā)和形成冠心病的重要因素之一，香煙中含大量的尼古丁，能促進(jìn)腎上腺釋放兒茶酚胺，刺激心跳，收縮血管，升高血壓；同時，吸煙能造成冠狀動脈痙攣，使冠脈中血流緩慢，血液減少，血液黏稠度增加，導(dǎo)致心肌缺氧，加快冠心病的發(fā)生，故糖尿病患者應(yīng)戒煙。

　　7.保持大便通暢中醫(yī)認(rèn)為“六腑以通為用，以降為順”，心臟與各臟腑之間密切相關(guān)，若大便秘結(jié)，可令腹氣不通，氣機(jī)逆亂，燥熱內(nèi)結(jié)，易誘發(fā)心絞痛或急性心肌梗死。故應(yīng)養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣；采用均衡的飲食，多進(jìn)食含高纖維素和高維生素的蔬菜和谷物；常做腹部按摩以促進(jìn)胃腸蠕動。