有資料顯示,糖尿病腎病特別容易造成血管問(wèn)題,所以,有蛋白尿的患者心血管死亡的危險(xiǎn)是增加的。在患者治療過(guò)程中,往往會(huì)出現(xiàn)心肌梗死、腦梗死、糖尿病足等。一旦到了終末期腎病,治療是非常困難的,患者對(duì)所有治療反應(yīng)都很差,花費(fèi)也非常大。
大爺今年65歲,15年前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖高,但他自以為是一時(shí)飲食不當(dāng),根本沒(méi)當(dāng)回事。直到12年后因腦出血被送到醫(yī)院搶救,才發(fā)現(xiàn)糖尿病的各種并發(fā)癥都已經(jīng)出現(xiàn)。慢性腎功能衰竭已經(jīng)到了必須進(jìn)行透析治療的地步了。但此時(shí)的他還是沒(méi)有進(jìn)行科學(xué)治療,轉(zhuǎn)而聽(tīng)信虛假?gòu)V告,買子某直銷的保健品,結(jié)果因“高滲性昏迷”又被送到醫(yī)院搶救。直到此時(shí)他才明白。血糖控制不好,會(huì)帶來(lái)一系列的并發(fā)癥。這條彎路走過(guò)來(lái)的代價(jià)是:腎衰、腦出血、眼底出血等各個(gè)臟器的病變。如今,王大爺一天要做三次腹膜透析,自己痛苦,也給家人增加了負(fù)擔(dān)。透析一年的費(fèi)用要數(shù)萬(wàn)元,還要治療其他并發(fā)癥。身心的折磨、沉重的經(jīng)濟(jì)包袱將陪伴他到生命的盡頭。
王大爺?shù)墓适伦屓烁械胶苓z憾。那么,如何避免他走過(guò)的彎路呢?
專家指出:“糖尿病腎病最后發(fā)展到腎衰時(shí),對(duì)糖尿病患者的傷害和對(duì)生活的影響是很大的。為了避免這種傷害,就需要了解糖尿病腎病,并做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。”
病期不同,傷害差異很大
早期,腎病期,有些肥胖的糖尿病患者的血糖也許不是很高,因?yàn)榈鞍踪|(zhì)類食物攝入較多,腎臟就會(huì)呈現(xiàn)高濾過(guò)狀態(tài),造成腎小球病理改變。但如果患者積極控制血糖,減輕體重,合理攝入蛋白質(zhì),高濾過(guò)狀態(tài)就可能得到糾正,而且不會(huì)形成永久的損傷,有的患者還會(huì)回到正常狀態(tài)。
顯著蛋白尿期尿蛋白排出更多,患者甚至?xí)霈F(xiàn)腎病綜合征的表現(xiàn)。這一期進(jìn)展比較快,患者腎功能、,腎小球?yàn)V過(guò)率開(kāi)始下降。但這一期患者不應(yīng)該放棄治療,要盡量控制血糖、血壓,限鹽、限蛋白,以控制病情的發(fā)展。
終末期腎病腎小球?yàn)V過(guò)率已經(jīng)低于60毫克/分鐘,血肌酐也已升高。尿毒癥的一些表現(xiàn)將慢慢出現(xiàn),這一期患者的死亡率會(huì)大大增加??刂蒲獕骸⑾摞}至關(guān)重要,后期以透析和腎移植為主要治療手段。
避免腎衰,宜早不宜遲
有資料顯示,糖尿病腎病特別容易造成血管問(wèn)題,所以,有蛋白尿的患者心血管死亡的危險(xiǎn)是增加的。在患者治療過(guò)程中,往往會(huì)出現(xiàn)心肌梗死、腦梗死、糖尿病足等。一旦到了終末期腎病,治療是非常困難的,患者對(duì)所有治療反應(yīng)都很差,花費(fèi)也非常大。腎病發(fā)展到這一階段已無(wú)法正常工作,花費(fèi)相當(dāng)巨大,以至很多家庭被迫賣房、賣地,背上沉重的債務(wù)。
因此,糖尿病患者應(yīng)積極控制好血糖、血壓,盡量避免糖尿病腎病。如發(fā)現(xiàn)腎病,患者應(yīng)密切監(jiān)測(cè)病情,并到專科醫(yī)院就診,做到早干預(yù)、早治療,以避免腎衰。同時(shí),患者應(yīng)及時(shí)改變生活和飲食方式,最好全家人一同陪伴患者限制飲食(如限糖、鹽等)。需要透析的患者,家屬要多注意護(hù)理和理解,給予精神和經(jīng)濟(jì)上的支持。
專家溫馨建議:
隨著醫(yī)療水平的提升,糖尿病知識(shí)的普及,目前糖尿病基本上是可防、可控的。但是,我們面臨的威脅是糖尿病并發(fā)癥的侵害。不同的人群應(yīng)該選擇不同的降糖方法,比如服藥、注射胰島素等等。在飲食方面,保證膳食纖維的攝入量(不少于40克),提倡食用綠葉蔬菜、豆類、塊根類、粗糧、含糖低的水果。低鹽、少油。生活習(xí)慣上戒煙限酒。增加運(yùn)動(dòng)。我們可以補(bǔ)充一定量的營(yíng)養(yǎng)素如抗氧化劑、蜂膠、靈芝孢子粉、B族維生素、鎂、鋅、泛酸來(lái)協(xié)助降糖,會(huì)有更好的效果。
捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸
健客價(jià): ¥719養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥90調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥19滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥20滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9本品適用于其他降糖藥無(wú)法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。詳見(jiàn)說(shuō)明書。
健客價(jià): ¥30滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19