糖尿病治療專家稱,由糖尿病引起的骨關(guān)節(jié)病稱為糖尿病骨關(guān)節(jié)病,發(fā)病率約為0.1%~6.8%,由于糖尿病的發(fā)病率很高,故此病并不少見。
糖尿病骨關(guān)節(jié)病,好發(fā)于足部和踝部,很少侵犯踝關(guān)節(jié)以上部位,常有關(guān)節(jié)腫脹和畸形,有時(shí)伴發(fā)紅和熱感,足弓下陷,以致行走困難。活動時(shí)關(guān)節(jié)可有摩擦感及摩擦音;可出現(xiàn)關(guān)節(jié)韌帶松弛或半脫位;可發(fā)生無觸痛或無痛性骨折。患者均可伴有末梢神經(jīng)病,在感覺減退的基礎(chǔ)上,受壓部位有潰瘍及足底胼胝生成。有的局部皮膚軟組織有穿通性潰瘍或壞疽。由此可見糖尿病骨關(guān)節(jié)病的危害性是比較嚴(yán)重的。
下面是糖尿病治療專家介紹的糖尿病骨關(guān)節(jié)病的病發(fā)原因,希望各位糖尿病患者要注意:
一、骨代謝的紊亂:糖尿病患者由于胰島素缺乏、鈣、磷、鎂代謝障礙。糖尿病控制不良時(shí),常伴有肝性營養(yǎng)不良和腎臟病變,1—2羥化酶活性降低,致使活性維生素D減少,鈣吸收不良,骨質(zhì)缺鈣,骨質(zhì)合成減少導(dǎo)致糖尿病骨量的丟失,易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。
二、周圍神經(jīng)病變:糖尿病骨關(guān)節(jié)病者幾乎全部或部分有周圍神經(jīng)病變,而糖尿病神經(jīng)病變患者中82—100%有糖尿病骨關(guān)節(jié)病。糖尿病神經(jīng)病變引起感覺減退或消失,關(guān)節(jié)運(yùn)動反射控制障礙,對疼痛和本體感覺減弱或完全消失,表現(xiàn)為足、踝軟組織腫脹,活動范圍增大時(shí)有聲響、跛行。x線檢查發(fā)現(xiàn)足部關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面不規(guī)則碎裂,關(guān)節(jié)間隙變窄,有的關(guān)節(jié)呈半脫位。
三、血管病變:糖尿病患者極易發(fā)生動脈硬化和微血管病變。糖尿病性微血管病變影響骨關(guān)節(jié)營養(yǎng)供給,造成骨關(guān)節(jié)營養(yǎng)障礙,易受損傷及感染,由此而造成關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊破壞和骨質(zhì)病變。如果肩、膝、髖、肘等關(guān)節(jié)逐漸出現(xiàn)無癥狀的活動受限,局部皮膚增厚。這種關(guān)節(jié)活動受限是糖尿病合并微血管病變的一個重要標(biāo)志。
四、磺脲類降糖藥導(dǎo)致鈣鹽丟失。口服磺脲類降糖藥通過增加環(huán)磷酸腺苷(C-AMP),干擾磷酸二脂酶催化劑的降解,抑制酶的活性,繼而增加骨鈣鹽的丟失,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。
五、活性維生素D減少和羥化酶活性降低:當(dāng)糖尿病控制不良時(shí),常伴有肝性營養(yǎng)不良和腎臟病變,1—2羥化酶活性降低,致使活性維生素D減少,鈣吸收不良,骨質(zhì)缺鈣,骨質(zhì)疏松。
捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價(jià): ¥719養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥90調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥19滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥20滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥30