對(duì)糖尿病患者而言，患病時(shí)間越長(zhǎng)，突發(fā)心臟病等糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)就越大，男性糖尿病患者尤其明顯。
英國(guó)倫敦大學(xué)的研究人員發(fā)現(xiàn)，若男性在60歲前確診為2型糖尿病，那心血管病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加?；继悄虿?年者，因心臟病死亡的幾率會(huì)增加54%?；疾∵_(dá)17年者，風(fēng)險(xiǎn)增加1.5倍。
實(shí)際上，糖尿病對(duì)心腦血管的影響一直備受關(guān)注。每次有新確診的患者，我們都會(huì)向他們強(qiáng)調(diào)：只要確診為2型糖尿病，就相當(dāng)于發(fā)生過(guò)一次"非致死性心肌梗死"。這絕非危言聳聽(tīng)，1999年的一項(xiàng)調(diào)查表明，在初次診斷的糖尿病患者中，有10%已經(jīng)出現(xiàn)心血管糖尿病并發(fā)癥。糖尿病病程越長(zhǎng)，心血管事件發(fā)生率越高，每5年增加10%。此外，女性絕經(jīng)后，其心血管事件發(fā)生率加速發(fā)展，到了60歲，就幾乎和男性沒(méi)有差別了。因此，無(wú)論男女，只要診斷為糖尿病，都要注意預(yù)防心血管并發(fā)癥。
預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的基礎(chǔ)，首先是控制好血糖、適量運(yùn)動(dòng)。其次，復(fù)診時(shí)必須測(cè)量血壓，這有利于盡早發(fā)現(xiàn)自主神經(jīng)病變對(duì)血壓的影響。最后，每年都要做一個(gè)全身檢查，如心電圖等，警惕心臟并發(fā)癥。
對(duì)中老年糖友而言，即便沒(méi)有出現(xiàn)明顯的心臟并發(fā)癥，我們也會(huì)建議他們預(yù)防性地服用一些藥物，如西藥阿司匹林和中成藥銀杏葉等。如果心臟已經(jīng)顯著受損，糖友必須到心血管科就診。
還有一點(diǎn)非常重要，糖友是冠心病的高危人群，有些人在最初沒(méi)有明顯癥狀，可一旦發(fā)病，因?yàn)榘Y狀不典型而耽誤及時(shí)救治，可能會(huì)有生命危險(xiǎn)。因此，年齡超過(guò)60歲，或病程超過(guò)5年的老糖友，除了定期檢查心血管的潛在危險(xiǎn)外，不妨去心血管科醫(yī)生那里做個(gè)檢查，必要時(shí)在家里備些硝酸甘油、速效救心丸等救命藥，以備不時(shí)之需。
（實(shí)習(xí)編輯：吳韋杰）
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