春節(jié)前是體檢高峰期,近日前往江城各大醫(yī)療機構(gòu)體檢的人數(shù)猛增。中國體檢遵循國際慣例,糖尿病檢查一項全部是查餐前血糖(即空腹血糖),但糖尿病專家昨日指出,由于中國飲食結(jié)構(gòu)與國外不同,大多數(shù)糖尿病患者餐前血糖并不高,而是餐后血糖高,這一差別導(dǎo)致體檢中約有半數(shù)糖尿病患者被漏診。
體檢正常卻有糖尿病
周先生每年都參加單位組織的體檢,糖尿病檢查中的餐前血糖項目一直是正常的,直到一個多星期前,他感覺身體不適,到醫(yī)院看病,才知道自己已經(jīng)患上了糖尿病,而且病情發(fā)展已經(jīng)有很長時間,需要住院治療。得知診斷結(jié)果,他非常不解:“糖尿病是慢性病,不是一年半載突然得上的病,為什么這幾年的體檢一次都沒發(fā)現(xiàn)異常?”
進一步的檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn),周先生雖然餐前血糖正常,但是餐后血糖卻比較高,因為中國目前的體檢中,糖尿病檢查一律是查餐前血糖,所以他的癥狀在每年的體檢中都被漏診了。
中南醫(yī)院內(nèi)分泌科教授孫蘇欣說,像周先生這樣的情況比較常見,因為中國糖尿病患者中超過七成以餐后血糖升高為主,如果在體檢中只查空腹血糖,其中約五成患者會被漏診,從而失去早發(fā)現(xiàn)、早治療的機會。
體檢規(guī)則需因地制宜
孫蘇欣教授介紹,在國外,體檢都是查餐前血糖,這是因為外國人飲食含脂肪和蛋白質(zhì)高,夜生活豐富,晚上加餐的人很多,所以他們第二天早上餐前血糖能真實反映體內(nèi)代謝情況,成為診斷糖尿病的依據(jù),體檢查餐前血糖遂成為國際慣例。
但是,中國人的飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣都和國外不同,食物中糖類化合物多,晚上加餐少,因此餐前血糖普遍較低,血糖升高的癥狀多數(shù)發(fā)生在餐后。只查餐前血糖不能反映人體真正的血糖狀態(tài),容易造成糖尿病漏診。
根據(jù)2010年的統(tǒng)計數(shù)據(jù),中國成人糖尿病患病率為9.7%,患者總數(shù)已超過9000萬,成為世界第一糖尿病大國。國內(nèi)很多專家呼吁體檢因地制宜查餐后血糖,以利于糖尿病的早期發(fā)現(xiàn),但是餐后血糖需要在進餐后半小時至1小時才能檢查,延長了體檢時間,帶來諸多不便,因此沿襲多年的體檢規(guī)則一時難以扭轉(zhuǎn)。
有糖尿病家族史的人,肥胖、高血壓、高血脂患者以及45歲以上中老年人都屬于糖尿病高危人群。醫(yī)生提醒,這類人群應(yīng)該注意自我防范,每年主動檢查一次餐后血糖。
(實習(xí)編輯:吳韋杰)
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥14生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥19生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥219鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥28生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥23特針對肝病、腎病、高血脂、等慢性病及常見腫瘤進行基礎(chǔ)篩查,關(guān)愛家人從健康開始。
健客價: ¥439關(guān)愛精英是一款針對中青年的常規(guī)體檢套餐,在健康篩查的基礎(chǔ)上針對血脂、肝功能、腫瘤標(biāo)記物等檢查項目進行了細(xì)化,特別關(guān)注高血脂、肝病等慢性病及常見腫瘤的篩查。
健客價: ¥606養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56苦瓜洋參軟膠囊:輔助降血糖。 降糖寧膠囊:益氣、養(yǎng)陰、生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。 穩(wěn)豪型血糖試紙:用于體外血糖檢測。 施萊一次性使用采血針:該產(chǎn)品適用于大多數(shù)采血筆,為醫(yī)療驗血及糖尿病患者采取血樣提供了極為方便、安全、微痛感的服務(wù)。 一次性使用消毒棉片(球):供醫(yī)院、家庭作消毒、清潔皮膚、傷口或衛(wèi)生防護時一次性使用。
健客價: ¥599清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥18硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838用于自測人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖的濃度,本產(chǎn)品用于體外監(jiān)測,測試結(jié)果僅供參考,不能作為糖尿病的診斷工具。
健客價: ¥48益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥30用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥78滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價: ¥5.5益氣養(yǎng)陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥29