夜間發(fā)生低血糖，你該怎么辦？

2015-06-20 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：如果您在晚餐前注射了普通胰島素，上床睡覺不久就發(fā)生低血糖，這就可能是由普通胰島素所致。此時(shí)如還與長(zhǎng)效或中效胰島素合用，就會(huì)導(dǎo)致血糖降得更低，危險(xiǎn)就更大。

　　低血糖是指血糖濃度低于2.77mmol/l(50mg/dl)，是糖尿病患者用口服降糖藥或胰島素治療的常見的并發(fā)癥。1型糖尿病病友發(fā)生夜間低血糖的幾率較高。另外，那些使用胰島素治療的2型糖尿病病友中也常有發(fā)生?？诜请孱愃幬镆部蓪?dǎo)致低血糖發(fā)生，但是比用胰島素要少一些。當(dāng)你夜間發(fā)生低血糖的時(shí)候你該怎么辦呢?

　　胰島素劑量過(guò)大顯而易見，胰島素劑量過(guò)大會(huì)導(dǎo)致低血糖。這種低血糖主要與胰島素的作用強(qiáng)度與作用持續(xù)時(shí)間有關(guān)，主要有以下幾種可能性：

　　中效胰島素(NPH)人中效胰島素(NPH)在注射4~12小時(shí)后達(dá)到作用高峰(動(dòng)物NPH為8~14小時(shí))。如果您晚餐前注射NPH，例如在晚上18：00時(shí)注射，胰島素作用最強(qiáng)的時(shí)間將在晚上22：00至凌晨4：00出現(xiàn)。如果您在夜里22：00時(shí)注射，胰島素作用最強(qiáng)的時(shí)間將在凌晨2：00至上午10：00出現(xiàn)。因此，如果您用的NPH劑量過(guò)大，夜間低血糖就有可能發(fā)生。

　　解決辦法：經(jīng)常向您的醫(yī)生或糖尿病教育工作者咨詢。

　　辦法1：減少您在晚餐前或睡前注射的NPH劑量。

　　辦法2：如果您通常在晚餐前注射NPH，可以試著將其推后至睡前注射。

　　辦法3：每天晚上睡前加餐。

　　普通(正規(guī))胰島素普通胰島素也稱為正規(guī)胰島素或短效胰島素。主要是用來(lái)控制進(jìn)餐后升高的血糖。人普通胰島素作用最強(qiáng)的時(shí)間大約在注射后2~3小時(shí)，它的降糖效果將持續(xù)3~6小時(shí)。動(dòng)物普通胰島素的作用最強(qiáng)時(shí)間大約在3~4小時(shí)，其降糖效果可持續(xù)約4~6小時(shí)，甚至可長(zhǎng)達(dá)8小時(shí)。

　　如果您在晚餐前注射了普通胰島素，上床睡覺不久就發(fā)生低血糖，這就可能是由普通胰島素所致。此時(shí)如還與長(zhǎng)效或中效胰島素合用，就會(huì)導(dǎo)致血糖降得更低，危險(xiǎn)就更大。

　　解決辦法辦法1：您可以試著適當(dāng)減少晚餐前普通胰島素的劑量。減量后的普通胰島素劑量應(yīng)當(dāng)能控制餐后升高的血糖。您通過(guò)監(jiān)測(cè)餐后1~2小時(shí)的血糖水平，就可知道胰島素劑量減量是否合適。餐后血糖應(yīng)控制在10毫摩爾/升(180毫克/分升)以下。記住：普通胰島素應(yīng)該在進(jìn)餐前30分鐘注射。

　　辦法2：晚餐前注射的普通胰島素改用lispro(商品名叫Humalog)代替。Lispro應(yīng)該在每餐餐前10～15分鐘注射，它在體內(nèi)消失的時(shí)間需要大約4小時(shí)，最多不超過(guò)6小時(shí)。

　　低血糖如果不及時(shí)處理，后果也是很嚴(yán)重的，希望講了這么多可以幫你更好的預(yù)防低血糖。

（實(shí)習(xí)編輯：吳韋杰）

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