胰島素劑量的調(diào)整,應(yīng)該根據(jù)多次血糖監(jiān)測的結(jié)果,尿糖僅作為參考。
根據(jù)上一題所確定的胰島素劑量,多數(shù)患者的初始劑量偏小,需要逐步加量,但劑量改動不要太頻繁,一般3—4天調(diào)整一次,并且每次增減以2—4U為宜,直至達到血糖控制目標為止。此后劑量調(diào)整間隔還要延長,調(diào)整幅度進一步減小,并使胰島素劑量與飲食、運動量保持相對平穩(wěn)的動態(tài)平衡。
?。?)早餐后和(或)中餐前血糖控制不好要增加早餐前短效劑量。
(2)晚餐前血糖控制不滿意應(yīng)增加早餐前中效劑量。
?。?)如果早晨空腹血糖控制不佳,在排除夜間地血糖所引起的蘇木杰反應(yīng)后,需增加晚餐前中效劑量。
反之,如果以上各時象血糖偏低則減少相應(yīng)時點胰島素劑量。
(實習編輯:謝運勝)