治療糖尿病的口服降糖藥不斷有新類型問世。目前,臨床上療效肯定的口服降糖藥有五類,分別是磺脲類、非磺脲類胰島素促分泌劑類、雙胍類、α-葡萄糖苷酶抑制劑類、噻唑烷二酮類。
專家指出,盡管目前降糖藥的不良反應(yīng)已經(jīng)控制在較低的程度,但若使用不當(dāng)還是有可能造成肝腎損害,因此要嚴(yán)格依據(jù)個體化用藥原則。
磺脲類,如格列本脲(優(yōu)降糖)、格列奇特(達美康)、格列吡嗪(美吡達)、格列喹酮(糖適平)、格列美脲(亞莫利)?;请孱愂浅S玫目诜堤撬帲m用于胰島β細胞功能尚殘存30%以上的2型糖尿病患者。這類藥主要在肝臟代謝,所以肝腎功能嚴(yán)重不良者,不宜服用。
非磺脲類胰島素促分泌劑,如瑞格列奈(諾和龍)、那格列奈(唐力)。這類藥降糖快、代謝快,所以能有效控制餐后血糖,并且使用方式靈活,安全性高。該藥主要在肝臟代謝,輕中度腎功能不全的患者仍可使用。
雙胍類藥物,即二甲雙胍,商品名為格華止、糖化迪淀等,是臨床最常用的一類降糖藥,適用于2型糖尿病中的肥胖患者。相對于其他降糖藥來說,雙胍類藥物對腎臟功能的影響最大,對肝臟也有影響,因此肝、腎功能不全的患者最好避免使用。
α-葡萄糖苷酶抑制劑,如阿卡波糖(拜糖平)、伏格列波糖(倍欣)能延緩腸道對葡萄糖的吸收,改善餐后高血糖。藥物主要在腸道代謝,肝功不正常者應(yīng)該慎用。
噻唑烷二酮類,如羅格列酮(文迪雅)、吡格列酮(艾?。┑龋切乱活惤堤撬?,為胰島素增敏劑,能增加身體對胰島素的敏感性,從而達到降糖目的。國內(nèi)外對此類藥物有肝損害的報道,因此應(yīng)用時需注意。
專家提醒:對于肝腎損害,五種降糖藥各有利弊,患者不能隨意購買或自行服藥,一定要在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)病情和病程選擇用藥方案,并且要定期檢查肝腎功能。
(實習(xí)編輯:謝運勝)
清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥30滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥9.9鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價: ¥158養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥43益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥26