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糖尿病患者不宜頻繁換藥

2015-05-19 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:頻繁更換藥物可能會對患者造成不利影響,并非不需要更換藥物。如果患者在服用某些降糖藥物時(shí)血糖達(dá)標(biāo)仍不理想,應(yīng)首先尋找原因,例如是否嚴(yán)格控制了飲食

  對于糖尿病患者來說,名目繁多的藥物使他們眼花繚亂、不知所從。有的患者不考慮自己的實(shí)際情況,聽說某人吃某種藥感覺好,自己就買來試??释ㄟ^頻繁更換藥物,尋找到靈丹妙藥來根治糖尿病。結(jié)果往往不但愿望沒有實(shí)現(xiàn),還會出現(xiàn)嚴(yán)重的不良后果,因此糖尿病患者不宜頻繁換藥。

 ?、倩颊咴谘强刂屏己玫那闆r下,不聽醫(yī)生勸告,盲目頻繁更換藥物,常常會造成血糖不穩(wěn)定,或高或低。如果服用了含有劇烈作用且持續(xù)時(shí)間較長的某些藥物后,很容易出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。尤其是老年患者,由于其機(jī)體的反應(yīng)能力較差,常會出現(xiàn)低血糖昏迷,如果不積極進(jìn)行搶救,短時(shí)間內(nèi)可危及患者生命。急性發(fā)生的低血糖反應(yīng)還可以使患者出現(xiàn)如心慌、出汗、顫抖、頭暈、乏力、饑餓感等。低血糖還可誘發(fā)急性心腦血管并發(fā)癥,同樣會給患者造成嚴(yán)重后果。

 ?、?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.xataih.com/tnbpd/tnbzl/jty/' target='_blank'>降糖藥物要發(fā)揮降糖作用,必須要達(dá)到一定的血藥濃度。較長時(shí)間服用某種藥物,該藥物的血藥濃度往往是恒定的。如果頻繁更換降糖藥物,必然會影響原先應(yīng)用藥物的血藥濃度,影響降糖效果。新?lián)Q的藥物若劑量掌握不好,同樣會造成血糖波動,給血糖達(dá)標(biāo)造成不利影響。

 ?、塾行├夏昊颊叱:喜⒁恍┞圆l(fā)癥,如果所更換的藥物是含有格列本脲、苯乙雙胍成分的所謂“純中藥”、“祖?zhèn)髅胤?rdquo;、“保健食品”等產(chǎn)品,很可能會使并發(fā)癥加重,延誤病情,造成不良后果,如肝腎功能損傷、乳酸性酸中毒。

  頻繁更換藥物可能會對患者造成不利影響,并非不需要更換藥物。如果患者在服用某些降糖藥物時(shí)血糖達(dá)標(biāo)仍不理想,應(yīng)首先尋找原因,例如是否嚴(yán)格控制了飲食,藥物配伍是否合理、恰當(dāng),有沒有精神情緒方面的因素或存在應(yīng)激(如感染、手術(shù)、腹瀉、嘔吐等)情況,是否有低血糖后的高血糖反應(yīng),是否應(yīng)用升高血糖的藥物如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿藥等。如果以上原因能夠排除,再根據(jù)患者的具體情況合理更換藥物或應(yīng)用胰島素治療,是完全可以的。

  治療要采取飲食、運(yùn)動和藥物相結(jié)合的綜合措施,治療過程中要時(shí)刻注意用藥個(gè)體化,針對不同情況采用不同的治療方案。絕對不能見到別人用什么藥物自己也用什么藥,見到什么廣告說的好就放棄原來的治療方案盲目更換藥物。更不可不聽醫(yī)生的意見,而聽信其他患者的意見。應(yīng)當(dāng)確信,只有醫(yī)生才能根據(jù)您的具體情況制定個(gè)體化治療方案。

(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)

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