糖尿病患者服藥何時(shí)休？

2015-05-05 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：如果病人可以停藥,那么在飲食和運(yùn)動(dòng)治療方面,有哪些需要注意的呢?李全民主任告訴記者,首先要明確一點(diǎn),對(duì)停用藥物的糖尿病病人,在飲食、運(yùn)動(dòng)方面的要求與其他病人是一樣的。

　　在臨床上,停用胰島素和口服藥都有嚴(yán)格的限制條件,并非每一個(gè)糖尿病患者都能達(dá)到這些停藥的標(biāo)準(zhǔn)。為此,記者專門采訪了幾位內(nèi)分泌專家,請(qǐng)他們對(duì)此詳細(xì)加以解釋。

　　滿足條件方可停藥

　　解放軍第二炮兵總醫(yī)院內(nèi)分泌腎病中心主任李全民指出,首先,可以停藥的常常是新發(fā)的糖尿病病人。其次,無(wú)論是吃口服藥還是打胰島素,用藥的劑量都不能太大。比如,口服藥應(yīng)在3片/天以內(nèi),超過(guò)3片/天,從臨床的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,停藥的可能性不太大。如果是打胰島素,對(duì)偏胖的病人,每天的藥量應(yīng)低于20個(gè)單位;對(duì)偏瘦的病人,每天的藥量應(yīng)低于10個(gè)單位。第三,相對(duì)而言,對(duì)偏胖的病人,在增加運(yùn)動(dòng)和控制飲食之后,減藥的可能性更高。

　　衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師邢曉燕也談到,停用胰島素,一般在臨床上有幾個(gè)指證,二是看胰島素的用量。如果患者每次打胰島素都在30個(gè)單位以上,就應(yīng)根據(jù)血糖的情況逐漸減少藥量,如果減少至每天的用量在20個(gè)單位以下,就可以考慮停用胰島素。

　　停藥后需密切觀察

　　據(jù)邢曉燕主任介紹,胰島素治療可分為3種方法,即口服藥效果不太好,可以補(bǔ)充一些胰島素;二是替代治療,即患者的胰島功能已經(jīng)很差,或在一些應(yīng)激的狀況下,或面臨手術(shù)時(shí),都需要打胰島素;三是短程治療,即患者的血糖特別高,需要進(jìn)行胰島素強(qiáng)化治療,待血糖達(dá)標(biāo)后再撤去胰島素。

　　停用胰島素期間要注意幾個(gè)因素,血糖不能再次反彈;二是要注意監(jiān)測(cè)血糖;三是要查一下患者的胰島功能,看其胰島功能是否比打胰島素前有了明顯的改善。如果胰島功能恢復(fù)得也不錯(cuò),那么停用胰島素的幾率就會(huì)比較高。

　　飲食、運(yùn)動(dòng)不可放松

　　如果病人可以停藥,那么在飲食和運(yùn)動(dòng)治療方面,有哪些需要注意的呢?李全民主任告訴記者,首先要明確一點(diǎn),對(duì)停用藥物的糖尿病病人,在飲食、運(yùn)動(dòng)方面的要求與其他病人是一樣的。換句話說(shuō),還是要繼續(xù)控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),這是最基本的要求。只有這樣做,血糖的達(dá)標(biāo)才能維持得更長(zhǎng)一些。其次,在飲食和運(yùn)動(dòng)治療的過(guò)程中,要堅(jiān)持監(jiān)測(cè)血糖,及時(shí)了解血糖的變化情況。不能只測(cè)空腹血糖,還要檢測(cè)餐后血糖。在飲食調(diào)理方面,要特別注意對(duì)油脂攝入的控制,甚至比主食的限制還要重要。因?yàn)檫^(guò)多的油脂不僅會(huì)引起血脂增高,還會(huì)損傷胰島細(xì)胞功能,

　　切莫被虛假?gòu)V告誤導(dǎo)

　　目前市場(chǎng)上銷售的糖尿病保健食品,很多都打著“根治糖尿病”的幌子,有些產(chǎn)品的廣告甚至宣稱可以“停用所有降糖藥物”、“不再依賴藥物降糖”,似乎一旦服用了這些“靈丹妙藥”,從此就可以告別一切降糖藥物。糖尿病患者如果缺乏糖尿病常識(shí)和足夠的警惕性,往往容易被商家的夸大宣傳所蒙蔽,擅自減藥或停藥,這樣做不僅干擾了正常的糖尿病治療,還可能造成嚴(yán)重的后果?？傊?糖尿病目前仍無(wú)法根治,只有早發(fā)現(xiàn),早治療,通過(guò)科學(xué)有效的防治措施,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,才能最大限度地減少或延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)

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