不宜與降糖藥同服的7類藥

2015-05-05 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：抗結(jié)核藥、利富平、吡嗪酰胺等這幾種藥物都能使肝臟分泌較多的酶，導(dǎo)致甲苯磺丁脲代謝加速，排泄增加。因此，降糖藥與抗結(jié)核藥同用時(shí)，不但不能降低血糖，還會使病情進(jìn)一步惡化。

　　糖尿病患者需長期服用降糖藥，但降糖藥與某些藥物同服，很可能減弱或增強(qiáng)降糖藥的藥效，造成血糖不穩(wěn)定，所以應(yīng)謹(jǐn)慎使用。不能與降糖藥同時(shí)使用的藥物主要有七類：

　　抗生素、土霉素、慶大霉素等，這些藥物與苯乙雙胍(降糖靈)同時(shí)服用，可使患者的器官、組織和細(xì)胞不能進(jìn)行正常的分解和利用，產(chǎn)生較多的乳酸，使病人發(fā)生乳酸性酸中毒。

　　利尿藥(雙氫克尿塞)、呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸)等，都能抑制胰島素β細(xì)胞分泌胰島素，使甲苯磺丁脲無法發(fā)揮降糖作用，導(dǎo)致血糖升高，少數(shù)病人甚至?xí)l(fā)生糖尿病性昏迷。

　　胃腸解痙藥、阿托品、丙胺太林(普魯本辛)等，這些藥物都是同一類抗膽堿藥物，且具有阻斷膽堿能受體、減少胰島素細(xì)胞分泌胰島素的作用，故能減弱磺脲類降糖藥刺激β細(xì)胞分泌胰島素的功能，使老年糖尿病的血糖遲遲不能下降。

　　抗結(jié)核藥、利富平、吡嗪酰胺等這幾種藥物都能使肝臟分泌較多的酶，導(dǎo)致甲苯磺丁脲代謝加速，排泄增加。因此，降糖藥與抗結(jié)核藥同用時(shí)，不但不能降低血糖，還會使病情進(jìn)一步惡化。

　　抗凝血藥、華法林可延長甲苯磺丁脲的半衰期，并抑止其代謝，導(dǎo)致患者出現(xiàn)高血糖癥。

　　腎上腺皮質(zhì)激素，如醋酸可的松、氫化可的松、潑尼松(強(qiáng)的松)和地塞米松等。這些藥物雖能增強(qiáng)肝糖元的合成，但也會大大減少器官、組織和細(xì)胞對葡萄糖的分解利用，結(jié)果使糖尿病患者的血糖升高。

　　腎上腺素、去甲腎上腺素和兒茶酚胺，可使患者血糖升高而減弱降糖藥的作用。

(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)

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