阿司匹林阿司匹林可使口服降糖藥代謝與排泄減慢，會(huì)增加磺脲類藥物的藥效，加上其本身也有降糖作用，合用會(huì)使血糖降得過低，易引起低血糖昏迷。

　　心得安等β受體阻滯劑心得安能降低血壓，阻礙肝糖原釋放葡萄糖，使血糖降低，促使胰島分泌胰島素，掩蓋低血糖引起的心律增加等征象，與口服降糖藥同服，可造成低血糖昏迷。故糖尿病人服用心得安要十分謹(jǐn)慎。

　　抗凝血藥如雙香豆素，可抑制D860的代謝，延長其半衰期，容易發(fā)生低血糖。

　　氯霉素可抑制肝內(nèi)藥酶的活性，降低降糖藥物的代謝，易引起低血糖。

　　復(fù)方新諾明可加強(qiáng)口服降糖藥的作用，應(yīng)用時(shí)要注意調(diào)整降糖藥的藥量。

　　糖皮質(zhì)激素類如強(qiáng)的松、可的松、地塞米松等，這些藥物能增加肝糖原的合成，減少組織對(duì)糖原的利用和分解，使血糖升高，故得名糖皮質(zhì)激素，是糖尿病患者禁用的藥物。

　　抗結(jié)核藥異煙肼、利福平能促進(jìn)肝臟分泌較多的藥酶加速D860的代謝與排泄，從而縮短D860的半衰期，影響降血糖作用，降低降糖藥的療效，使血糖升高。

　　雌激素、黃體酮和口服避孕藥它們能降低降糖藥的療效。

　　速尿、利尿酸、雙氫克尿噻等利尿藥它們能抑制胰島素的分泌，使血糖升高。

　　四環(huán)素、土霉素、慶大霉素等可產(chǎn)生大量乳酸，引起病人酸中毒。

　　煙酸可引起糖耐量下降，并通過末梢組織抑制對(duì)葡萄糖的利用。

　　另外，抗精神病藥物如氯丙嗪、奮乃近等具有升高血糖的作用。重癥糖尿病患者應(yīng)慎用一些含糖分過多的藥物，如各類口含片、咀嚼片常添加蔗糖作為甜味劑，因其所含糖分較多，其藥品說明書上一般都有說明。糖尿病病人忌飲酒，其主要原因是酗酒能抑制肝內(nèi)藥酶的活性，從而引起低血糖。

　　糖尿病病人應(yīng)當(dāng)注意，或者只服用一種口服藥，但剛用過某種非處方藥物時(shí)，如果這時(shí)血糖無明顯原因失去控制，或者出現(xiàn)高血糖、低血糖的癥狀，一定要考慮到可能是由某些藥物的交叉反應(yīng)造成的。如果懷疑是其他藥物影響糖尿病口服藥的效果，應(yīng)當(dāng)立即去看醫(yī)生，請(qǐng)醫(yī)生指導(dǎo)，千萬不可自行換藥或盲目加藥，否則，可能造成不良后果。

(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)