糖尿病是由多種病因引起的,以慢性糖尿病為特征的代謝紊亂。糖尿病是由于胰島素分泌或作用的缺陷,或兩者同時(shí)存在而引起。除碳水化合物外,還有蛋白質(zhì)、脂肪代謝異常。
問題一:大家都知道有些糖尿病人必須通過注射胰島素來治療,但有些只需口服一些藥物治療。到底哪些病人需要胰島素治療呢?
這是因?yàn)樗麄兯嫉奶悄虿〉念愋筒煌?。糖尿病的類型分胰島素依賴型(IDDM,Ⅰ型)和非胰島素依賴型(NIDDM,Ⅱ型)兩類。
?、裥吞悄虿〔∪?,由于休內(nèi)不能產(chǎn)生胰島素或有胰島素量不能滿足身體的需要,而必須終身注射胰島素治療。若不注射,就會姓酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥,危及生命。
?、蛐吞悄虿〔∪?,多數(shù)病人體內(nèi)能產(chǎn)生胰島素,但胰島素不能正常地發(fā)揮降低血糖的作用,因而僅需飲食控制、適當(dāng)運(yùn)動及口服降糖藥即可有效控制血糖,但在一些特殊的情況下還是需要即時(shí)注射胰島素的,例如:持續(xù)的高血糖會導(dǎo)致慢性并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展;出現(xiàn)嚴(yán)重的感染或需手術(shù)時(shí),此時(shí)需用胰島素治療,當(dāng)感染控制或手術(shù)痊愈后,可恢復(fù)以前所用的口服降糖藥治療;出現(xiàn)急性并發(fā)癥時(shí),如酮癥酸中毒,高滲性昏迷等情況等等。
在這里希望各位病友注意,胰島素的應(yīng)用必須在醫(yī)生指導(dǎo)下實(shí)施,醫(yī)生會根據(jù)病情而決定是否需要胰島素治療及所需的胰島素量。如果有在家自行注射的條件,就要嚴(yán)格控制好劑量。
問題二:許多患者說注射胰島素后越來越胖,到底胰島素會不會致人肥胖呢?
的確,我也聽過很多糖尿病患者說過這樣的話,有人打了胰島素后體重增加,于是有的患者說:“打了胰島素不吃也長胖”,好象打胰島素后變得肥胖是不可避免的。實(shí)際上根據(jù)物質(zhì)不滅、能量守衡的原理,肥胖肯定還是由于吃得多、消耗得少而引起的,胰島素在這里起的作用,只不過是使?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)得到充分利用而已。如果不是吃得多、消耗得少,一天打上10瓶胰島素也胖不起來。
避免注射胰島素后肥胖,還是有方法的,我們可以嘗試以下一些原則:
1、肥胖患者不積極使用胰島素療法,必須使用時(shí)常有劑量偏大而療效不佳的情況發(fā)生。
2、如果接受胰島素治療后糖尿病患者體重增加a,應(yīng)該重新審查胰島素治療的適應(yīng)癥,可用可不用者不用,可少用者不多用。
3、嚴(yán)格控制飲食、增加體力活動量,這時(shí)避免體重增加最主要的手段。
4、加用雙胍藥,以降低食欲,減少胰島素用量。
(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)
適用于單用飲食和運(yùn)動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價(jià): ¥15適用于單用飲食和運(yùn)動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥,也可與磺酰脲類或胰島素合用。
健客價(jià): ¥15適用于單用飲食和運(yùn)動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價(jià): ¥14利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運(yùn)動,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥70適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動,飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥62用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運(yùn)動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對
健客價(jià): ¥46適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià): ¥5.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥5.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥37捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥144本品配合飲食和運(yùn)動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥148本品是含有膳食纖維的特殊全營養(yǎng)液體制劑,主要適用于糖尿病患者。
健客價(jià): ¥130適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥18適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠、無嚴(yán)得的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥9.9單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥116適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià): ¥24適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島b 細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價(jià): ¥25本品僅適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動,可控制2型糖尿病患者的血糖。 對于飲食控制和運(yùn)動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價(jià): ¥78用于單用飲食控制、運(yùn)動療法和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥521.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥25米格列醇單獨(dú)使用可以作為配合飲食控制的輔助手段,以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。
健客價(jià): ¥56本品適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。詳見說明書。
健客價(jià): ¥30對于飲食控制與運(yùn)動加服二甲雙胍或磺脲類藥物未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥16本品可作為單藥治療,或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價(jià): ¥92