妊娠糖尿病會(huì)給一個(gè)家庭的幸福帶來健康隱患，但醫(yī)生解釋說，只要及時(shí)檢查，掌握好病情，糖媽媽也無需過度擔(dān)心。那么，懷孕的糖媽媽們一般都需要檢查什么項(xiàng)目呢？
妊娠糖尿病需要做的檢查項(xiàng)目有以下3點(diǎn)：
血紅蛋白A1(HbA1)測(cè)定：血糖、糖化血清蛋白和糖化HbA1，三者均可用作反映糖尿病控制程度的指標(biāo)，但其意義不盡相同。血糖濃度反映采血當(dāng)時(shí)的血糖水平;糖化血清蛋白反映采血前1-2周血糖的平均(總)水平；糖化HbA1和HbA1c則反映采血前8-12周內(nèi)血糖的平均(總)水平。在紅細(xì)胞生存周期時(shí)，血紅蛋白緩慢糖基化產(chǎn)生HbA1，HbA發(fā)生變化的量是根據(jù)平均血糖水平，在非糖尿病者HbA1水平約為4%，糖尿病患者可高達(dá)20%。但患者治療控制后，血糖水平可下降。HBA1可再分為HBA1a、HbA1b、HbA1c。HbA1c占的比例最大。測(cè)定HBA1c可代替HBA1水平。正常妊娠期HBA1水平平均為6%。但在糖尿病妊娠者可上升。隨著妊娠進(jìn)展，糖尿病控制較好時(shí)可下降。所以應(yīng)用HbA1測(cè)定可作為血糖測(cè)定的輔助方法。
血糖測(cè)定：正常孕婦的血糖數(shù)值一般低于正常值，很少超過5.6mmol/L(100mg/dl)，空腹血糖常為3.3-4.4mmol/L(60-80mg/dl)。
尿糖測(cè)定：對(duì)所有初診孕婦均應(yīng)作尿糖測(cè)定，如果早孕期陰性者，于中、晚期需重復(fù)測(cè)定。在正常妊娠期中，尤其在妊娠4個(gè)月后，孕婦腎小管對(duì)葡萄糖的再吸收能力減低，有時(shí)血糖值在正常范圍內(nèi)，但由于腎排糖閾的下降而出現(xiàn)糖尿癥，在產(chǎn)后泌乳時(shí)，還可能發(fā)生生理性的乳糖尿。所以，尿糖陽(yáng)性者需要進(jìn)一步作空腹血糖和糖耐量測(cè)定以明確診斷。
（實(shí)習(xí)編輯：莫蕓嬋）
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