女性一生中要經(jīng)歷月經(jīng)期、妊娠、哺乳、更年期等特殊生理階段，體內(nèi)激素會(huì)發(fā)生變化，這些都會(huì)對(duì)血糖產(chǎn)生影響。而血糖升高或明顯波動(dòng)，又會(huì)對(duì)女性身體健康和生活質(zhì)量造成一定程度的損害。因此，做好女性糖尿病患者特殊期的保健就顯得尤為重要。

　　月經(jīng)期

　　血糖易升高

　　女性糖尿病患者的血糖在月經(jīng)期會(huì)升高，這主要是由于月經(jīng)期間雌、孕激素大量釋放，加重胰島素抵抗所致。患者可以在月經(jīng)前、中、后各一周進(jìn)行檢測(cè)，每天測(cè)2-4次，連測(cè)2-3個(gè)月。為減少血糖波動(dòng)，女性在月經(jīng)期應(yīng)格外注意控制飲食、堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，并酌情調(diào)整用藥。

　　避孕期

　　勿用避孕藥

　　育齡期的女性糖尿病患者通常不主張采用口服避孕藥來避孕，因?yàn)榭诜茉兴幊龝?huì)引起血糖波動(dòng)外，還會(huì)促使血栓形成，增加罹患心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。宮內(nèi)節(jié)育環(huán)不會(huì)影響血糖和血脂水平，是已婚女性糖尿病患者最佳選擇。

　　妊娠期

　　換用胰島素

　　患者最好提前3-6個(gè)月為懷孕做好準(zhǔn)備，改用胰島素控制血糖。懷孕后，應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，將糖化血紅蛋白(HbAlc)保持在正常范圍(<6.5%)以內(nèi)。懷孕期間，患者每天應(yīng)自測(cè)血糖至少4次，經(jīng)常檢測(cè)尿酮體，并定期接受營(yíng)養(yǎng)師、糖尿病專科醫(yī)師及婦產(chǎn)科醫(yī)師的指導(dǎo)，科學(xué)安排飲食起居，及時(shí)調(diào)整胰島素的應(yīng)用量。

　　哺乳期

　　謹(jǐn)防低血糖

　　女性糖尿病患者若選擇母乳喂養(yǎng)，在嬰兒吸奶的時(shí)候，母親體內(nèi)的血糖會(huì)下降，應(yīng)注意預(yù)防低血糖的發(fā)生。乳母應(yīng)經(jīng)常吃些小點(diǎn)心，酌情調(diào)整胰島素用量，并注意檢測(cè)血糖。此外，應(yīng)多喝一些富含維生素、鈣等礦物質(zhì)和蛋白質(zhì)的菜湯。

　　性生活

　　血糖會(huì)下降

　　高血糖會(huì)使體力受損，進(jìn)而影響性生活的和諧。由于性生活也是一種體力活動(dòng)，血糖會(huì)伴隨著體力的消耗而下降。因此，女性糖尿病患者，特別是應(yīng)用胰島素治療的患者，房事時(shí)應(yīng)注意預(yù)防低血糖的發(fā)生。如果準(zhǔn)備行房，應(yīng)酌情減少胰島素用量。

　　更年期

　　血糖易波動(dòng)

　　更年期婦女因體內(nèi)性激素水平下降，身體對(duì)胰島素的敏感性會(huì)相應(yīng)增強(qiáng)，部分患者會(huì)發(fā)生低血糖，特別是夜間低血糖。應(yīng)盡量去除那些有可能影響血糖水平的因素(如心情煩躁、情緒不穩(wěn)、失眠多夢(mèng)等)，同時(shí)注意控制飲食，放松精神，保持心理平衡和良好的睡眠。需要提醒的還有，由于更年期常見潮熱、出汗、抑郁及短期記憶力減退等癥狀容易與低血糖癥狀混淆，因此，當(dāng)懷疑自己發(fā)生低血糖時(shí)，最好還是用血糖儀驗(yàn)一下，不要冒然吃下太多的高熱量食物，反而使血糖升高。

　　專家溫馨建議：

　　隨著醫(yī)療水平的提升，糖尿病知識(shí)的普及，目前糖尿病基本上是可防、可控的。但是，我們面臨的威脅是糖尿病并發(fā)癥的侵害。不同的人群應(yīng)該選擇不同的降糖方法，比如服藥、注射胰島素等等。在飲食方面，保證膳食纖維的攝入量（不少于40克），提倡食用綠葉蔬菜、豆類、塊根類、粗糧、含糖低的水果。低鹽、少油。生活習(xí)慣上戒煙限酒。增加運(yùn)動(dòng)。我們可以補(bǔ)充一定量的營(yíng)養(yǎng)素如抗氧化劑、蜂膠、靈芝孢子粉、B族維生素、鎂、鋅、泛酸來協(xié)助降糖，會(huì)有更好的效果。

(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)