嚴(yán)格控制血糖、糾正代謝紊亂,對(duì)防止和延緩糖尿病急慢性并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展,具有非常重要的意義。如何降血糖成為很多糖尿病患者關(guān)心的問(wèn)題,那糖尿病人是不是血糖降得越快越好呢?
作為糖尿病患者,應(yīng)在內(nèi)分泌或糖尿病??漆t(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)個(gè)人的具體情況來(lái)確定治療方案,循序漸進(jìn)地調(diào)整藥量,既要使血糖盡快達(dá)標(biāo)并長(zhǎng)期控制在正常范圍,又要避免因急于求成血糖下降過(guò)快,導(dǎo)致低血糖或其他嚴(yán)重事件的發(fā)生。如何降血糖成為很多糖尿病患者關(guān)心的問(wèn)題,那是不是糖尿病人的血糖降得越快越好呢?
40歲的李先生,有糖尿病家族史。自恃年輕體壯,平日好吃善飲,煙酒無(wú)度。前不久單位體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖12.0毫摩爾/升,餐后2小時(shí)血糖16.0毫摩爾/升,確診為糖尿病。為了使血糖盡快降下來(lái),他開始控制飲食及口服降糖藥物治療,數(shù)日后自覺(jué)頭昏頭沉,午餐前心悸、乏力、出汗。化驗(yàn)血糖:空腹6.5毫摩爾/升,餐后2小時(shí)血糖9.0毫摩爾/升,午餐前血糖7.0毫摩爾/升,均基本正常。按理講,該患者經(jīng)過(guò)治療后血糖降得比較滿意,也無(wú)低血糖出現(xiàn),為何卻出現(xiàn)不適癥狀呢?
糖尿病專家指出,糖尿病患者此前長(zhǎng)期處于高血糖環(huán)境中,組織細(xì)胞對(duì)高血糖狀態(tài)已經(jīng)適應(yīng),一旦血糖在短期內(nèi)迅速下降,糖尿病患者不能一下子完全適應(yīng),因而會(huì)出現(xiàn)輕度頭昏、頭暈;另外,血糖下降,還會(huì)誘發(fā)交感神經(jīng)興奮,使患者出現(xiàn)心悸、出汗。實(shí)際上,上述種種癥狀皆是機(jī)體對(duì)內(nèi)環(huán)境變化的一種適應(yīng)性反應(yīng),經(jīng)過(guò)一段時(shí)間,癥狀會(huì)逐漸消失。事實(shí)上,血糖下降過(guò)快,很容易矯枉過(guò)正出現(xiàn)低血糖。低血糖對(duì)糖尿病患者的危害絲毫不遜于高血糖。輕度低血糖可引起交感神經(jīng)興奮,出現(xiàn)心慌、出汗、饑餓,嚴(yán)重的可導(dǎo)致意識(shí)障礙、昏迷乃至死亡。
低血糖也可引起心動(dòng)過(guò)速及心律紊亂,誘發(fā)心梗及猝死。不僅如此,低血糖還可引起反跳性高血糖,影響對(duì)血糖的平穩(wěn)控制。有學(xué)者認(rèn)為,一次嚴(yán)重的低血糖和由此引發(fā)的身體傷害會(huì)抵消一輩子控制高血糖所帶來(lái)的益處。老年人由于機(jī)體各臟器調(diào)節(jié)功能下降、神經(jīng)感覺(jué)衰退,比年輕人更易發(fā)生低血糖,尤其是無(wú)癥狀性低血糖癥的發(fā)生率較高,危害更大。有鑒于此,老年糖尿病患者的血糖控制標(biāo)準(zhǔn)宜適當(dāng)放寬,即空腹血糖低于8.0毫摩爾/升,餐后2小時(shí)血糖低于10.0毫摩爾/升就可以了,目的是避免低血糖的發(fā)生。
作為糖尿病患者,應(yīng)在內(nèi)分泌或糖尿病??漆t(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)個(gè)人的具體情況來(lái)確定治療方案,循序漸進(jìn)地調(diào)整藥量,既要使血糖盡快達(dá)標(biāo)并長(zhǎng)期控制在正常范圍,又要避免因急于求成血糖下降過(guò)快,導(dǎo)致低血糖或其他嚴(yán)重事件的發(fā)生。
專家溫馨建議:
隨著醫(yī)療水平的提升,糖尿病知識(shí)的普及,目前糖尿病基本上是可防、可控的。但是,我們面臨的威脅是糖尿病并發(fā)癥的侵害。不同的人群應(yīng)該選擇不同的降糖方法,比如服藥、注射胰島素等等。在飲食方面,保證膳食纖維的攝入量(不少于40克),提倡食用綠葉蔬菜、豆類、塊根類、粗糧、含糖低的水果。低鹽、少油。生活習(xí)慣上戒煙限酒。增加運(yùn)動(dòng)。我們可以補(bǔ)充一定量的營(yíng)養(yǎng)素如抗氧化劑、蜂膠、靈芝孢子粉、B族維生素、鎂、鋅、泛酸來(lái)協(xié)助降糖,會(huì)有更好的效果。
(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥78生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥8381.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥28本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。 那格列奈不適用于對(duì)磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià): ¥39本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲 雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用對(duì)磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià): ¥31生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56苦瓜洋參軟膠囊:輔助降血糖。 降糖寧膠囊:益氣、養(yǎng)陰、生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。 穩(wěn)豪型血糖試紙:用于體外血糖檢測(cè)。 施萊一次性使用采血針:該產(chǎn)品適用于大多數(shù)采血筆,為醫(yī)療驗(yàn)血及糖尿病患者采取血樣提供了極為方便、安全、微痛感的服務(wù)。 一次性使用消毒棉片(球):供醫(yī)院、家庭作消毒、清潔皮膚、傷口或衛(wèi)生防護(hù)時(shí)一次性使用。
健客價(jià): ¥599益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥68用于單純飲食控制不滿意的 2 型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和 高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥 合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價(jià): ¥391.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥34