糖尿病人注射胰島素是否會(huì)成癮

2015-04-26 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：針對(duì)這類病人，建議首先用科學(xué)飲食和運(yùn)動(dòng)減輕體重，采用胰島素泵注射胰島素控制血糖，減輕高糖毒性對(duì)全身機(jī)體組織的損害。采取改善全身微循環(huán)和神經(jīng)纖維興奮性的方法

　　有的提出Ⅱ型糖尿病是非胰島素依賴性糖尿病，可以不用打胰島素治療，也有的提出Ⅱ型糖尿病人要盡早使用胰島素，到底哪種說(shuō)法對(duì)？注射胰島素會(huì)成癮嗎？

　　部分Ⅱ型糖尿病病人，在早期胰島B細(xì)胞尚具備較好的合成及分泌胰島素的功能且又無(wú)并發(fā)癥的情況下，在用口服降糖藥又能達(dá)到滿意控制血糖和預(yù)防并延遲并發(fā)癥的目的時(shí)，可以不用胰島素。

　　但相對(duì)很大部分的糖尿病患者，隨著病情加重，胰島B細(xì)胞功能逐漸減退甚至完全衰竭，此時(shí)機(jī)體的內(nèi)源性胰島素處于嚴(yán)重缺乏狀態(tài)，就不能適合用口服降糖藥治療了。因?yàn)?，這時(shí)病人血中胰島素的量已嚴(yán)重不足，口服降糖藥一方面可加重胰島細(xì)胞損傷，導(dǎo)致胰島細(xì)胞凋亡，同時(shí)還會(huì)產(chǎn)生心、腦、腎、神經(jīng)、血管等多種并發(fā)癥，這種情況下只有給予胰島素治療才能打斷這一惡性循環(huán)，使病人的血糖和病情得到控制。

　　Ⅱ型糖尿病病人患病早期使用胰島素，可以迅速緩解高血糖毒性和高滲性，減少并發(fā)癥的發(fā)生，有部分Ⅱ型糖尿病病人早期使用胰島素后，胰島B細(xì)胞得以較好的修復(fù)，甚至達(dá)到不用胰島素和口服降糖藥，就能將血糖控制在理想水平的效果。

　　有個(gè)典型病例：趙某，男，43歲，身高170cm，體重85公斤?？崭寡?.41mmol/L,2小時(shí)21.76mmol/L，3小時(shí)19.89mmol/L，平均血糖值16.7mmol/L。胰島功能測(cè)定提示：高胰島素血癥、胰島素分泌高峰延遲。這個(gè)就是Ⅱ型糖尿病，伴有糖尿病周?chē)窠?jīng)病變，還有中度脂肪肝。

　　針對(duì)這類病人，建議首先用科學(xué)飲食和運(yùn)動(dòng)減輕體重，采用胰島素泵注射胰島素控制血糖，減輕高糖毒性對(duì)全身機(jī)體組織的損害。采取改善全身微循環(huán)和神經(jīng)纖維興奮性的方法，修復(fù)受損傷的全身血管、微循環(huán)和胰島B細(xì)胞，并采取個(gè)體化的治療方案，控制血壓，防止血小板聚集，積極治療其相關(guān)并發(fā)癥。再循序減輕胰島素用量，待指標(biāo)恢復(fù)正常后停用胰島素和各種口服降糖藥，再用控制飲食和運(yùn)動(dòng)的方式控制血糖就可以了。

　　專家溫馨建議：

　　隨著醫(yī)療水平的提升，糖尿病知識(shí)的普及，目前糖尿病基本上是可防、可控的。但是，我們面臨的威脅是糖尿病并發(fā)癥的侵害。不同的人群應(yīng)該選擇不同的降糖方法，比如服藥、注射胰島素等等。在飲食方面，保證膳食纖維的攝入量（不少于40克），提倡食用綠葉蔬菜、豆類、塊根類、粗糧、含糖低的水果。低鹽、少油。生活習(xí)慣上戒煙限酒。增加運(yùn)動(dòng)。我們可以補(bǔ)充一定量的營(yíng)養(yǎng)素如抗氧化劑、蜂膠、靈芝孢子粉、B族維生素、鎂、鋅、泛酸來(lái)協(xié)助降糖，會(huì)有更好的效果。

(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)

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