妊娠合并糖尿病或糖尿病合并妊娠是女性十分關(guān)注的問(wèn)題，尤其是育齡期婦女。妊娠期孕婦胎盤產(chǎn)生致糖尿病激素包括人胎盤生乳素、雌激素，以及孕酮、皮質(zhì)激素、泌乳素、人絨毛膜促性腺激素等。

　　妊娠期糖尿病的治療與一般糖尿病的治療基本相似，但強(qiáng)調(diào)嚴(yán)格的血糖監(jiān)測(cè)，飲食治療是一項(xiàng)基礎(chǔ)治療，妊娠期有加速酮癥傾向，孕婦一般應(yīng)少量多餐，一日可分三餐主餐，三頓加餐。每日所需總熱量的計(jì)算，須要有相關(guān)專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)，最好參加一些有關(guān)糖尿病知識(shí)的講座、患者多閱讀一些有關(guān)糖尿病的書(shū)、刊物好增進(jìn)對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)。

　　妊娠期糖尿病飲食治療若不能使空腹血糖小于5.8mmol/L，便需要胰島素治療。妊娠早期因體內(nèi)拮抗激素濃度低、使用胰島素用量少；孕后期(20周后)，因體內(nèi)拮抗激素濃度迅速增加，胰島素需要量明顯增加。一般選用胰島素，每日2次，胰島素劑量根據(jù)血糖水平調(diào)整。

　　妊娠期糖尿病孕婦，從產(chǎn)前檢查，飲食治療，胰島素使用，到分娩，都須得到產(chǎn)科醫(yī)師及相關(guān)專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)，才能保胎兒健康，分娩順利。絕大部分妊娠合并糖尿病孕婦產(chǎn)后血糖可逐漸恢復(fù)正常；但糖尿病合并妊娠孕婦產(chǎn)后仍需要胰島素，劑量可以減少到產(chǎn)前的1/2至2/3，一般哺乳期要用胰島素，須監(jiān)測(cè)血糖。

(實(shí)習(xí)編輯：莫蕓嬋)