七旬爹爹得了糖尿病,雖然積極的進(jìn)行糖尿病治療,但他“執(zhí)著”地將一種藥一吃就是7年,最后導(dǎo)致腎功能不全。
今年74歲的馮爹爹7年前查出糖尿病,他以為堅(jiān)持吃藥進(jìn)行糖尿病治療就行。于是,他將醫(yī)生最初開(kāi)的處方“美吡達(dá)、二甲雙胍”奉為“神藥”,外加自購(gòu)中成藥,7年來(lái)堅(jiān)持服用,卻從不檢查血糖,肝、腎功能。
沒(méi)想到的是,7年來(lái),不僅糖尿病沒(méi)緩解,近來(lái)還出現(xiàn)了惡心、乏力。昨天,他到省醫(yī)院檢查,空腹血糖竟為12.7mmol/L值,被診斷為腎功能不全。
“我按時(shí)服藥,從不間斷,為什么反而越來(lái)越重?”馮爹爹不解地問(wèn)醫(yī)生。糖尿病專(zhuān)家介紹,糖尿病一定要定期檢查,化驗(yàn)血糖,這樣既可了解病情控制情況以及臨床治療效果,也可作為選擇藥物及調(diào)整藥量的重要依據(jù)。
因?yàn)殡S著病程延長(zhǎng),許多降糖藥物的效果會(huì)逐漸降低,或出現(xiàn)藥物繼發(fā)性失效,實(shí)際上形同未治。有的病人一直吃藥,結(jié)果還是出現(xiàn)并發(fā)癥,原因就在于此。
糖尿病專(zhuān)家提醒糖尿病人,穩(wěn)定期也要堅(jiān)持檢測(cè)血糖,以便調(diào)整降糖藥物。并注意3—6個(gè)月做一次糖化血紅蛋白,肝、腎功能、血脂等項(xiàng)目的檢測(cè)。
口服降糖藥一般不會(huì)“傷腎”,但如果已有腎病,從腎臟排泄的藥物不易排出,藥物在體內(nèi)蓄積,會(huì)造成低血糖,有腎病的病人不能用從腎臟排泄的藥物,腎功能不全的病人一般不用口服降糖藥,最好用胰島素治療。
另外,糖尿病患者在服用口服降糖藥時(shí),還要注意:
1.用藥時(shí)間、用藥劑量因人而異,一定要遵醫(yī)囑,不能停藥,不能隨意加、減劑量。
2.吃飯、運(yùn)動(dòng)、起居都要固定才能找到用藥規(guī)律。
3.不吃飯不要吃降糖藥,飯量不夠,降糖藥要減量。
4.每調(diào)一次口服降糖藥要經(jīng)過(guò)3~4周才是最終藥物療效,故一般一個(gè)月調(diào)一次劑量,至血糖達(dá)標(biāo)。
5.血糖達(dá)標(biāo)后一般藥物不能減量,減量應(yīng)由醫(yī)生決定。
6.用藥不要換來(lái)?yè)Q去,每種藥物的作用強(qiáng)度、藥效時(shí)間、排泄途徑各有差異,要以一個(gè)藥摸索出目前用藥規(guī)律。
7.修改治療方案的依據(jù)是監(jiān)測(cè)記錄,在每次就診時(shí)要帶近日測(cè)的血糖結(jié)果(一天測(cè)4~7次血糖記錄)及監(jiān)測(cè)記錄。
專(zhuān)家溫馨建議:
隨著醫(yī)療水平的提升,糖尿病知識(shí)的普及,目前糖尿病基本上是可防、可控的。但是,我們面臨的威脅是糖尿病并發(fā)癥的侵害。不同的人群應(yīng)該選擇不同的降糖方法,比如服藥、注射胰島素等等。在飲食方面,保證膳食纖維的攝入量(不少于40克),提倡食用綠葉蔬菜、豆類(lèi)、塊根類(lèi)、粗糧、含糖低的水果。低鹽、少油。生活習(xí)慣上戒煙限酒。增加運(yùn)動(dòng)。我們可以補(bǔ)充一定量的營(yíng)養(yǎng)素如抗氧化劑、蜂膠、靈芝孢子粉、B族維生素、鎂、鋅、泛酸來(lái)協(xié)助降糖,會(huì)有更好的效果。
(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)
健客價(jià): ¥46益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥26生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23