孩子是甜蜜愛情的結(jié)晶，當(dāng)上準(zhǔn)媽媽后無時(shí)無刻不浸潤在幸福甜蜜的時(shí)光中，然而在孕期不少準(zhǔn)媽媽往往會(huì)被查出血糖偏高，甚至患上妊娠期糖尿病，變成了一個(gè)“糖媽媽”。專家稱，孕期猛補(bǔ)特別容易出現(xiàn)血糖升高，預(yù)防的關(guān)鍵就是要合理飲食，切勿讓懷孕成為甜蜜的負(fù)擔(dān)！

　　孕中期查血糖，超標(biāo)就是“糖媽媽”

　　妊娠期糖尿病的發(fā)生率約1%-3%，是特指在妊娠期間發(fā)生的糖尿病，多在妊娠中后期出現(xiàn)持續(xù)高血糖。目前常用檢測(cè)方法：孕24-28周時(shí)口服50克葡萄糖(溶于200ml水中，5分鐘內(nèi)服完)，1小時(shí)后抽血驗(yàn)血糖值，如果高于7.2mmol/l（130mg/dl），就懷疑有妊娠期糖尿病。然后做75克葡萄糖耐量試驗(yàn)進(jìn)一步確診，凡糖耐量試驗(yàn)有兩項(xiàng)超過正常值者，就可以診斷為妊娠期糖尿病。

　　孕期猛補(bǔ)，易出現(xiàn)血糖升高

　　準(zhǔn)媽媽面對(duì)升高的血糖難免疑惑重重：為何原來沒有糖尿病，懷孕后血糖就升高了呢？

　　某醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師說，這與妊娠期間激素的變化有一定的關(guān)系，比如準(zhǔn)媽媽的胎盤會(huì)分泌一些激素，如胎盤生乳素、雌激素、孕激素等，會(huì)對(duì)抗胰島素的降血糖作用，造成準(zhǔn)媽媽血糖升高。

　　另外一個(gè)重要原因就是孕婦的飲食不合理。現(xiàn)在很多孕婦覺得一輩子就生一個(gè)孩子，一定要養(yǎng)得白白胖胖，所以大量補(bǔ)充營養(yǎng)。但高糖、高脂肪食品過量攝入，會(huì)刺激胰島素的分泌增多，胰島細(xì)胞長期超負(fù)荷運(yùn)作。當(dāng)無法承受這種壓力，胰島功能受損，胰島素的分泌不能滿足準(zhǔn)媽媽身體的需求時(shí)，就會(huì)引起準(zhǔn)媽媽孕期血糖偏高。

　　主任說，肥胖的、孕齡偏大（超過30歲）的準(zhǔn)媽媽，身體各方面的功能會(huì)有所下降，更易出現(xiàn)血糖升高。

　　調(diào)整生活方式，輕松降糖

　　孕期血糖升高也不要太擔(dān)心，通過合理的生活方式、正確的治療措施可以控制血糖。陳主任說，“糖媽媽”控制血糖應(yīng)注意以下要點(diǎn)———

　　★合理飲食。

　　既要保證足夠的營養(yǎng)供應(yīng),又要避免進(jìn)食過多。有些“糖媽媽”通過飲食的控制也能控制好血糖。這需要營養(yǎng)科醫(yī)生給以指導(dǎo)：（1）一般每天熱量按30-35千卡/公斤體重計(jì)算，其中碳水化合物每天宜在200克-300克，盡量選擇纖維含量較高的未精制主食，如糙米或五谷米飯，全谷類面包或饅頭等。（2）保證適量維生素及微量元素的攝入，增加蔬菜的攝取量，經(jīng)常吃一些牛奶、魚、蝦皮、動(dòng)物肝臟等富含鐵和鈣的食物，以補(bǔ)充體內(nèi)的礦物質(zhì)。每天應(yīng)補(bǔ)鈣400毫克、鐵30-60毫克及葉酸400-800微克。（3）少量多餐，有助避免餐前低血糖和餐后高血糖?？蓪⒁蝗杖土糠殖?-6餐，睡前可補(bǔ)充250克牛奶。（4）水果要適量，血糖控制較好時(shí)，在兩餐之間可吃些含糖量低的水果，如獼猴桃、柚子等，但量不宜多，每日最多不超過200克。（5）保持體重的適當(dāng)增長，孕期體重不能增加過快，尤其是孕晚期（7、8、9個(gè)月），每周增長不要超過1斤。

　　★適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

　　“糖媽媽”進(jìn)行運(yùn)動(dòng)宜從妊娠3個(gè)月后開始，運(yùn)動(dòng)量不宜太大，可選擇比較舒緩有節(jié)奏的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，如在兩餐之間、睡前做5-10分鐘柔軟體操、散步、緩慢的游泳等；運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間不宜過長，一般20-30分鐘內(nèi)較合適。這有利于控制體重，降低血糖。

　　合理接受胰島素治療，慎用降糖藥

　　大部分“糖媽媽”可通過飲食調(diào)整、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)將血糖控制在合理范圍內(nèi)，但還是有一些媽媽的血糖值高得厲害，而且飲食和運(yùn)動(dòng)均不能控制好血糖，那么只能在醫(yī)生指導(dǎo)下合理接受胰島素治療。由于口服降糖藥可通過胎盤影響胎兒，不利于胎兒的健康，所以，糖媽媽最好使用胰島素治療，而不要亂服降糖藥。

　　此外，糖媽媽一定要定期檢查、隨診。糖媽媽理想的血糖控制水平應(yīng)為：空腹血漿血糖≤5.8mmol/L，餐后2小時(shí)血漿血糖≤7.2mmol/L，糖化血紅蛋白(GHbA1C)控制在<6%。定期檢測(cè)血糖、在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整胰島素的用量。“糖媽媽”還應(yīng)自己記錄胎動(dòng)，至少每天3次，每次1小時(shí)。定期去產(chǎn)科隨訪，隨時(shí)監(jiān)測(cè)胎兒的生長情況。

　　總之，只要密切監(jiān)測(cè)、合理調(diào)整生活方式，必要時(shí)治療，糖媽媽照樣可順利度過孕期，擁有健康的寶寶。

（實(shí)習(xí)編輯：莫蕓嬋）